수술 전 치과 점검

수술 전 치과 점검이란?

수술 전 치과 점검은 큰 수술이나 치료를 앞두고 입안의 감염원을 미리 없애는 과정입니다.

입안은 몸에서 세균이 가장 많은 곳입니다. 평소에는 문제가 없지만 면역이 떨어지거나 몸에 인공물을 넣는 상황에서는 감염의 출발점이 될 수 있습니다.

그래서 여러 과에서 치과 소견을 요구합니다. 형식적인 절차로 보이지만 실제로 문제를 미리 잡는 자리입니다. 특히 뒤에 발치가 어려워지는 치료라면 더 그렇습니다.

수술 전 치과 점검은 어디까지 적용되나요?

머리와 목 방사선 치료, 심장 판막 수술, 장기 이식, 항암치료를 앞두신 경우가 대표적입니다.

어떤 치료를 앞두고 있느냐에 따라 급한 정도가 다릅니다.

앞둔 치료	왜 필요한가
머리와 목 방사선 치료	가장 중요합니다. 시작 뒤 발치는 턱뼈 괴사로 이어질 수 있습니다
심장 판막 수술	인공 판막에 세균이 붙으면 위험합니다
장기 이식	면역을 낮추기 전에 정리해야 합니다
항암치료	시작하면 발치가 어려워집니다
골다공증 주사	시작 전에 발치할 것을 끝내 둡니다

큰 정형외과 수술과 개심술 전에도 봅니다. 인공관절 수술은 예전과 달리 최근에는 예방적 항생제를 일률적으로 쓰지 않습니다.

수술 전 치과 점검에서 확인하는 것

사진으로 숨은 염증부터 찾습니다. 뿌리 끝 병소는 증상이 없어 사진 없이는 알 수 없습니다. 그 결과로 살릴 수 없는 이를 가려냅니다.

잇몸 상태를 보고 깊은 주머니가 있으면 치료합니다. 나중에 문제가 될 매복 사랑니는 미리 뺍니다.

날카로운 보철물을 다듬고 틀니가 잘 맞는지도 봅니다. 헐거우면 그 자리에 상처가 나고, 면역이 떨어진 상태에서는 그것이 감염으로 이어집니다. 확인이 끝나면 소견서를 씁니다.

수술 전 치과 점검은 언제 받아야 하나요?

발치를 하면 아무는 데 2~3주가 필요합니다. 방사선 치료 전이라면 더 여유를 둡니다.

그래서 내일 수술인데 소견서만 받으러 오시는 것은 어렵습니다. 확인은 되지만 문제를 발견해도 치료할 시간이 없습니다. 일정이 잡히면 바로 오시는 것이 답입니다.

정말 급하면 순서를 조정해 가장 위험한 것부터 처리합니다. 수술 일정과 담당의 연락처를 알려 주시면 미룰 수 있는 것과 없는 것을 나눠 계획을 세웁니다.

수술 전 치과 점검, 무엇을 확인해야 하나요?

• 일정이 잡히자마자 오십시오. 시간이 가장 중요합니다.
• 어떤 치료를 앞두고 있는지 정확히 알려 주십시오. 판단이 완전히 달라집니다.
• 방사선 치료라면 부위를 알려 주십시오. 머리와 목이면 특히 중요합니다.
• 안 아파도 문제가 있을 수 있습니다. 사진으로 확인합니다.
• 치료 뒤에도 치과 관리가 이어집니다. 한 번으로 끝나지 않습니다.
• 소견서를 받아 담당의에게 전달하십시오.
• 담당의 연락처를 알려 주시면 직접 상의할 수 있습니다.
• 시간이 필요하다는 것을 담당의도 알아야 합니다. 소견서에 함께 씁니다.
• 수술 뒤에도 치과 일정을 이어 잡아 두십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.