아픈 곳을 전하는 법

정의

아픈 곳을 전하는 법은 환자가 겪은 통증을 진단에 쓸 수 있는 형태로 옮기는 일입니다.

치과에서 통증은 검사 결과만큼 중요한 자료입니다. 사진에 보이지 않는 문제가 통증의 양상으로만 드러나는 경우가 많아, 무엇을 어떻게 말씀하시느냐에 따라 찾는 속도가 달라집니다. 원인을 가리는 순서는 이가 아플 때 원인 가리기에서 다룹니다.

어디까지 적용되는가

통증에서 진단에 쓰이는 정보는 언제부터, 무엇을 할 때, 얼마나 오래, 어디가입니다.

언제부터인지는 급성인지 오래된 것인지를 가릅니다. 무엇을 할 때 아픈지가 가장 큰 단서입니다. 찬물에 아픈지 뜨거운 것에 아픈지, 씹을 때만 아픈지, 가만히 있어도 아픈지에 따라 짚는 곳이 달라집니다. 씹을 때만 아픈 것은 신경이 아니라 뿌리를 감싼 조직이 눌려 아픈 경우가 많아, 무엇을 할 때 아픈지가 그대로 진단의 방향을 정합니다. 금이 간 치아에서 자주 나타나는 양상이며 금 간 치아 증후군에서 다룹니다.

얼마나 오래와 어디가

자극을 없앴을 때 몇 초 만에 사라지는지 몇 분씩 이어지는지가 신경의 상태를 가르는 기준이 됩니다. 밤에 더 아픈지도 중요한 정보입니다. 어디가 아픈지는 짚을 수 있으면 짚어 주시고, 짚기 어렵다면 그 사실 자체가 정보입니다. 통증이 옮겨 느껴지는 이유는 치통이 다른 곳으로 뻗칠 때에 있습니다.

자주 어긋나는 자리

가장 흔히 어긋나는 자리는 진료실에서 아프지 않다고 해서 말씀을 줄이시는 것입니다.

그 순간 아프지 않은 것이 흔하고, 그래서 겪으신 것을 그대로 전하는 것이 더 중요해집니다. 두 번째는 진통제를 드시고 오신 사실을 말씀하지 않는 것입니다. 약이 듣고 있으면 검사 반응이 달라져 판단이 어긋날 수 있습니다. 세 번째는 「참을 만하다」로 정리하시는 것입니다. 참을 만한지가 아니라 무엇을 할 때 생기는지가 필요한 정보입니다. 아픈 정도를 숫자로 말씀하시기 어려우면 잠을 깼는지, 진통제를 몇 번 드셨는지로 전하셔도 충분합니다.

통증이 며칠에 걸쳐 달라졌다면 그 변화를 순서대로 전해 주십시오. 처음에는 찬물에만 아프다가 지금은 가만히 있어도 아프다는 식의 변화가 지금 어느 단계인지를 알려 줍니다.

확인하실 것

• 언제부터 아팠는지 날짜나 기간을 기억해 두십시오.
• 무엇을 할 때 아픈지 한 가지만 꼽아 보십시오. 가장 큰 단서가 됩니다.
• 자극을 없애면 바로 가라앉는지 한동안 이어지는지 구분해 두십시오.
• 진통제를 드시고 오셨다면 몇 시에 무엇을 드셨는지 말씀해 주십시오.
• 밤에 더 아픈지, 잠을 깬 적이 있는지 알려 주십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.