다발성 경화증과 치과 진료

감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.13

질환 정보

정의

다발성 경화증은 신경을 감싼 껍질이 군데군데 손상되어 신호 전달이 끊기는 병입니다.

치과에서 중요한 것은 두 가지입니다. 얼굴 통증이 치통처럼 느껴진다는 것과, 손과 피로 때문에 입안 관리가 어려워진다는 것입니다.

무엇이 달라지는가

얼굴 한쪽에 칼로 베는 듯한 통증이 나타나는 경우가 있습니다. 삼차신경통이고 이 병에서 함께 오는 것으로 알려져 있습니다.

이 통증이 치통으로 오해받습니다. 멀쩡한 치아의 신경치료를 받거나 이를 뽑은 뒤에도 그대로인 경우가 실제로 있습니다. 그래서 아픈 치아를 찾지 못하면 멈추고 다시 보는 것이 중요합니다.

손이 떨리거나 힘이 빠지면 칫솔질이 어렵습니다. 피로가 심한 날에는 아예 거르게 되고 그것이 쌓이면 잇몸이 나빠집니다.

진료 전에 알릴 것

얼굴 통증이 있으면 언제부터 어떤 식으로 오는지 말씀해 주십시오.

드시는 약을 알려 주십시오. 스테로이드나 면역을 누르는 약을 쓰고 계시면 감염과 아무는 속도에서 준비가 달라집니다.

하루 중 컨디션이 좋은 시간대를 알려 주시면 그때로 예약을 잡습니다.

진료 당일과 처치 뒤

짧게 나눠서 합니다. 오래 누워 있는 것 자체가 피로를 키웁니다.

편한 자세를 먼저 잡고 중간에 쉬는 시간을 넣습니다. 더위에 증상이 심해지는 분이 있어 진료실 온도도 조정합니다.

처치 뒤 주의사항은 적어 드립니다. 피곤한 날에는 말로 들은 것이 남지 않습니다.

자주 어긋나는 자리

아픈 치아를 찾지 못했는데 「일단 신경치료부터 해 보자」로 가는 것이 가장 아쉬운 자리입니다.

얼굴 신경에서 오는 통증은 치아를 건드려도 그대로 남습니다. 그러는 사이 멀쩡한 치아를 잃습니다. 찬 것에 반응하는지, 두드릴 때 아픈지 같은 신경 검사로 치아 쪽 원인이 실제로 있는지를 먼저 가립니다.

피로를 게으름으로 보는 것도 그렇습니다. 못 닦은 날이 이어지는 것은 의지가 아니라 병의 증상일 수 있어, 그때는 닦는 방법을 바꿔 드리는 것이 답입니다.

확인하실 것

  • 아픈 치아를 못 찾았는데 신경치료나 발치를 권유받으면 한 번 더 확인하십시오.
  • 손이 불편하시면 전동칫솔과 손잡이가 굵은 칫솔을 쓰십시오.
  • 피로한 날은 짧게라도 닦으십시오. 거르는 것보다 낫습니다.
  • 입이 마르면 말씀하십시오. 약 때문인 경우가 많습니다.
  • 검진 간격을 좁히십시오. 스스로 닦기 어려운 시기가 오기 때문입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.

자주 묻는 질문

Q

얼굴이 아픈데 치통인가요?

다발성 경화증에서는 삼차신경통이 함께 오는 경우가 있어 치통처럼 느껴집니다. 아픈 치아가 확인되지 않으면 그쪽을 함께 봐야 합니다.

Q

신경치료를 받았는데 그대로 아파요?

원인이 치아가 아니었을 수 있습니다. 더 손대기 전에 얼굴 신경 쪽을 함께 보는 것이 순서입니다.

Q

예약은 언제로 잡는 것이 좋나요?

하루 중 컨디션이 좋은 시간대로 잡으십시오. 미리 알려 주시면 그 시간에 짧게 나눠서 진행합니다.

Q

손이 떨려서 이를 못 닦겠어요?

전동칫솔이나 손잡이가 굵은 칫솔이 도움이 됩니다. 피로한 날은 짧게라도 닦는 편이 거르는 것보다 낫습니다.

Q

치과 치료를 미뤄야 하는 때가 있나요?

증상이 심해진 시기에는 급하지 않은 치료를 미룹니다. 아프거나 부은 경우는 미루지 마시고 상태를 알려 주십시오.

이 웹사이트의 내용은 의료 정보 제공 목적이며, 의료 행위를 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 치과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

최종 수정

참고자료

  1. MedlinePlus (NIH), Multiple Sclerosis
  2. MedlinePlus (NIH), Mouth Disorders
  3. American Dental Association, Oral Health Topics

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