진료비 영수증 보는 법

진료비 영수증 보는 법, 무엇을 말하나요?

진료비 영수증은 그날 무엇을 얼마에 했는지 적힌 문서로, 연말정산과 실손보험 청구, 진료비 확인 요청에 쓰입니다. 대부분 받아서 그냥 넣어 두시지만, 이 종이가 연말정산과 실손보험 청구, 진료비 확인 요청에서 모두 쓰입니다.

칸의 뜻만 알면 몇 초면 읽습니다. 중요한 것은 급여와 비급여를 나누는 선 하나입니다.

진료비 영수증의 칸은 무엇을 뜻하나요?

칸이 여러 개라 복잡해 보이지만 성격은 몇 가지로 나뉩니다.

칸	뜻
본인부담금	급여 중에서 환자가 낸 몫입니다
공단부담금	공단이 낸 몫입니다. 환자가 낸 돈이 아닙니다
비급여	보험이 적용되지 않아 전액 낸 부분입니다
전액본인부담	급여 항목인데 조건이 맞지 않아 다 낸 경우입니다
합계 · 납부액	실제로 결제한 금액입니다

전액본인부담과 비급여는 다른 칸입니다. 그해 두 번째로 받은 스케일링이 전액본인부담에 들어가는 대표적인 예입니다.

진료비 영수증을 쓰는 곳

연말정산에서는 대부분 자동으로 잡히지만 빠질 때 이 종이가 근거가 됩니다. 실손보험 청구에는 보험사가 요구하는 서류가 따로 있어서 영수증만으로는 안 되는 경우가 있습니다.

더 낸 것 같다고 판단되면 심사평가원에 진료비 확인 요청을 할 수 있고, 그 근거가 영수증입니다. 본인부담상한제에서 한 해 부담액을 확인할 때도 씁니다.

다른 병원으로 옮기실 때는 무엇을 했는지 알리는 자료가 되고, 분쟁이 생겼을 때는 언제 무엇을 했는지 증명하는 첫 번째 자료가 됩니다.

자주 어긋나는 곳은 어디인가요?

비급여 칸부터 보십시오. 금액 차이는 대개 여기서 납니다. 설명 들은 것과 항목이 맞는지 보고, 하기로 한 것과 다른 것이 있으면 그 자리에서 물어보십시오.

공단부담금을 낸 돈으로 착각하지 마십시오. 실손보험을 청구하실 때 자주 생기는 실수입니다.

날짜와 이름이 맞는지도 봅니다. 가족이 함께 다니면 섞이는 경우가 있습니다. 현금으로 내셨다면 현금영수증이 처리됐는지 확인하십시오.

무엇을 확인해야 하나요?

• 그 자리에서 한 번 보십시오. 나중에 묻는 것보다 훨씬 쉽습니다.
• 모아 두십시오. 큰 치료를 하는 해에는 특히 그렇습니다.
• 재발행이 가능합니다. 잃어버려도 병원에 요청하십시오.
• 보험 청구용 서류는 종류가 다릅니다. 보험사에 먼저 확인하고 오시면 한 번에 끝납니다.
• 세부 내역서를 요청하실 수 있습니다. 항목이 더 자세히 나옵니다.
• 공단부담금을 낸 돈으로 세지 마십시오.
• 납득이 안 되는 항목은 물어보십시오. 설명을 듣는 것이 환자의 몫입니다.

함께 보시면 좋은 것은 본인부담금, 의료비 세액공제, 진료비 확인 요청입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.