잇몸 농양

정의

잇몸 조직 안에 고름이 고여 부풀어 오른 상태입니다. 급성으로 시작하고 통증이 있습니다.

비슷해 보이는 뿌리 끝 염증과 구분해야 합니다. 원인이 다르면 치료가 완전히 다릅니다. 하나는 잇몸 치료, 하나는 신경치료입니다.

왜 생기는가

• 깊은 잇몸 주머니의 배출구가 막힘 — 가장 흔합니다. 주머니 안의 세균과 고름이 빠져나가지 못하고 갇힙니다. 스케일링 직후에 생기기도 합니다 — 입구 쪽 치석이 제거되면서 깊은 곳이 닫히는 경우입니다.
• 이물질이 박힘 — 생선 가시, 팝콘 껍질, 칫솔모가 잇몸 속으로 들어갑니다.
• 과한 힘 — 이쑤시개로 세게 쑤시거나 치실을 무리하게 밀어 넣은 경우
• 면역이 떨어졌을 때 — 원래 있던 잇몸 염증이 급성으로 터집니다.
• 당뇨가 조절되지 않으면 잘 생깁니다.

뿌리 끝 염증과 구분

겉으로는 둘 다 잇몸이 붓지만 다음이 다릅니다.

• 위치 — 잇몸 농양은 잇몸 선 가까이 옆쪽에, 뿌리 끝 염증은 뿌리 끝 높이에 부풀어 오릅니다.
• 치아 반응 — 잇몸 농양은 그 치아의 신경이 살아 있습니다. 찬 것에 정상적으로 반응합니다. 뿌리 끝 염증은 반응이 없습니다.
• 잇몸 주머니 깊이 — 잇몸 농양은 그 자리 주머니가 깊습니다.
• 방사선 사진 — 뿌리 끝 염증은 뿌리 끝이 검게 보입니다. 잇몸 농양은 옆면 뼈가 녹아 있습니다.

그래서 신경 검사와 잇몸 깊이 측정을 함께 합니다. 둘 다 있는 경우도 있습니다.

처치

1. 배농 — 고름을 빼냅니다. 주머니 입구를 통해 빼거나 절개합니다. 이것만으로 통증이 크게 줄어듭니다.
2. 주머니 안 청소 — 원인인 치석과 세균막을 제거합니다.
3. 세척
4. 이물질이 있으면 제거
5. 항생제 — 열이 나거나 붓기가 퍼졌을 때 씁니다. 배농 없이 항생제만 쓰면 잠시 가라앉았다 재발합니다.
6. 맞물림 조정 — 그 치아에 힘이 몰리고 있으면 줄입니다.

이후와 주의

• 급성기가 지나면 잇몸 치료를 마저 받으십시오. 원인인 깊은 주머니가 그대로면 반복됩니다.
• 고름이 저절로 터져 나오면 통증이 사라집니다. 나은 것이 아니라 압력이 빠진 것이라, 그대로 두면 만성으로 갑니다.
• 그 치아 주변 뼈가 빠르게 녹습니다. 며칠 사이에도 진행하므로 미루지 마십시오.
• 스스로 짜지 마십시오. 감염이 주변으로 번집니다.
• 얼굴이 붓거나 열이 나면 바로 오십시오.
• 따뜻한 소금물 헹굼은 도움이 되지만 바깥에서 온찜질은 하지 마십시오. 감염이 퍼집니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.