임플란트 나사 풀림

정의

임플란트와 그 위 보철물을 잇는 나사가 헐거워진 상태입니다.

「임플란트가 흔들린다」고 오시는 경우의 상당수가 이것입니다. 임플란트 자체는 뼈에 붙어 멀쩡한데 위에 얹힌 부분만 헐거워진 것이라, 대개 간단히 해결됩니다.

다만 미루면 간단하지 않게 됩니다.

왜 풀리는가

• 맞물림이 한쪽에 몰릴 때 — 가장 큽니다. 그 임플란트만 먼저 세게 닿으면 계속 힘을 받습니다.
• 옆으로 비트는 힘 — 나사는 세로 힘에는 강하지만 비트는 힘에 약합니다.
• 이갈이와 이악물기
• 처음에 정해진 힘으로 안 조인 경우 — 손으로 조이면 부족합니다. 토크 렌치로 정해진 값에 맞춰 조입니다.
• 임플란트가 기울어 심긴 경우
• 보철물이 하나만 서 있는 경우 — 여럿을 이으면 힘이 나뉘어 덜 풀립니다.
• 부품이 서로 안 맞는 경우 — 다른 제조사 부품을 섞어 쓰면 정밀도가 떨어집니다.

왜 미루면 안 되는가

이 부분이 가장 중요합니다.

• 헐거운 채 씹으면 나사가 부러집니다. 부러진 조각이 임플란트 안에 남으면 꺼내는 것이 까다롭고 실패하면 임플란트를 못 쓰게 됩니다.
• 임플란트 안쪽 나사산이 상합니다. 그러면 새 나사도 안 잡힙니다. 되돌릴 수 없는 손상입니다.
• 연결부가 마모됩니다. 미세하게 움직이며 서로 갉습니다.
• 틈으로 세균이 들어갑니다. 냄새가 나고 주변 잇몸이 붓습니다.
• 보철물이 깨질 수 있습니다.
• 그래서 「조금 흔들리는 것 같은데 아프지는 않으니 다음에」가 가장 나쁜 선택입니다.

어떻게 고치는가

• 나사 방식이면 간단합니다. 씹는 면 구멍을 열어 정해진 힘으로 다시 조입니다. 몇 분이면 끝납니다.
• 새 나사로 바꾸기도 합니다. 한 번 풀린 나사는 늘어나 있을 수 있습니다.
• 시멘트 방식이면 보철물을 떼어내야 해 더 번거롭습니다. 깎아서 구멍을 뚫기도 합니다.
• 원인을 함께 봅니다. 그냥 조이기만 하면 또 풀립니다. 맞물림을 색지로 확인해 조정합니다.
• 반복되면 — 야간 장치를 쓰거나, 보철물을 다시 만들거나, 여럿을 이어 힘을 나눕니다.
• 부러졌으면 전용 기구로 꺼냅니다. 가능하지만 항상 되는 것은 아닙니다.

알아채는 방법

• 씹을 때 미세하게 움직이는 느낌
• 보철물을 손가락으로 밀면 움직입니다.
• 「딱딱」 소리가 납니다.
• 음식이 새로 끼기 시작합니다. 위치가 미세하게 달라져서입니다.
• 냄새가 납니다.
• 잇몸이 그 주변만 붓습니다.
• 맞물림이 달라진 느낌
• 정기검진에서 미리 확인합니다. 증상이 나기 전에 잡는 것이 가장 좋습니다. 임플란트를 하셨으면 1년에 한 번은 확인받으십시오.
• 임플란트 제조사와 종류를 기록해 두십시오. 부품이 필요할 때 이 정보가 없으면 곤란해집니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.