의료급여

정의

생활이 어려운 분의 의료비를 나라가 지원하는 제도입니다.

건강보험과는 다른 제도입니다. 건강보험은 보험료를 내고 쓰는 것이고, 의료급여는 보험료 없이 지원을 받습니다.

치과 진료도 대상입니다. 그런데 대상인 줄 모르고 참으시다 뒤늦게 오시는 경우가 있습니다.

1종과 2종

• 1종과 2종으로 나뉩니다. 본인이 내는 몫이 다릅니다.
• 1종이 부담이 더 적습니다. 근로 능력이 없는 가구가 주로 해당합니다.
• 2종은 정해진 비율만큼 냅니다.
• 어느 쪽인지는 자격증명서에 적혀 있습니다. 모르시면 주민센터나 공단에서 확인하십시오.
• 기준과 부담률은 바뀝니다. 최신 내용은 보건복지부와 공단에서 확인하십시오.

치과에서 달라지는 것

• 급여 항목의 부담이 크게 줄어듭니다. 충치 치료, 신경치료, 발치, 잇몸 치료가 여기 들어갑니다.
• 비급여는 그대로입니다. 임플란트의 재료나 심미 치료는 지원 밖입니다.
• 만 65세 이상 틀니와 임플란트는 별도 기준으로 지원이 있습니다.
• 절차가 정해져 있는 항목이 있습니다. 큰 병원으로 갈 때 순서를 지켜야 하는 경우가 있습니다.
• 본인부담 보상제와 상한제가 따로 있습니다. 일정 금액을 넘게 내면 돌려받는 제도라 큰 치료가 있는 해에는 확인하십시오.
• 자격증명서를 가져오시면 접수가 빠릅니다.

미루지 말아야 하는 이유

• 치과는 미룰수록 비싸집니다. 때우면 될 것이 신경치료가 되고, 신경치료로 될 것이 발치가 됩니다.
• 급여로 해결되는 단계에서 오시면 부담이 가장 적습니다.
• 이를 잃은 뒤에는 비급여가 커집니다. 그때는 지원 밖의 비용이 늘어납니다.
• 잇몸 치료와 스케일링은 급여입니다. 이것만 챙겨도 잃는 이가 줄어듭니다.
• 아이의 실란트와 불소도 급여입니다. 놓치지 마십시오.
• 발치 뒤 빈자리를 오래 두면 옆 이가 쓰러져 나중에 할 수 있는 선택이 줄어듭니다.

환자로서 알아 두실 것

• 자격이 있으면 말씀하십시오. 접수에서 확인합니다. 부끄러운 일이 아닙니다.
• 무엇이 지원되는지 먼저 물어보십시오. 급여로 할 수 있는 방법을 찾아 드립니다.
• 치료 계획을 나눠서 진행할 수 있습니다.
• 정기검진을 챙기십시오. 예방에 드는 돈이 가장 적습니다.
• 자격이 바뀌면 알려 주십시오. 계산이 달라집니다.
• 지역 보건소와 구강진료센터에서 받을 수 있는 진료도 있습니다.
• 장애가 있으시면 장애인 구강진료센터가 따로 있습니다. 전신마취가 필요한 진료도 받을 수 있습니다.
• 정확한 기준은 주민센터와 공단에서 확인하십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.