의료급여

의료급여란?

의료급여는 생활이 어려운 분의 의료비를 나라가 지원하는 제도로, 치과 진료도 대상입니다. 건강보험과는 다른 제도로, 건강보험은 보험료를 내고 쓰는 것이고 의료급여는 보험료 없이 지원을 받습니다.

치과 진료도 대상입니다. 그런데 대상인 줄 모르고 참으시다 뒤늦게 오시는 경우가 있습니다. 그사이에 치료가 커집니다.

의료급여는 어디까지 적용되나요?

급여 항목의 부담이 크게 줄어듭니다. 충치 치료, 신경치료, 발치, 잇몸 치료가 여기 들어갑니다. 반면 비급여는 그대로입니다. 임플란트의 재료나 심미 치료는 지원 밖입니다.

만 65세 이상 틀니와 임플란트는 별도 기준으로 지원이 있습니다. 큰 병원으로 갈 때 순서를 지켜야 하는 항목처럼 절차가 정해져 있는 것도 있습니다.

본인부담 보상제와 상한제가 따로 있어서 일정 금액을 넘게 내면 돌려받습니다. 큰 치료가 있는 해에는 확인하십시오. 자격증명서를 가져오시면 접수가 빠릅니다.

의료급여는 비용이 얼마나 드나요?

의료급여는 1종과 2종으로 나뉘고 본인이 내는 몫이 다릅니다. 1종이 부담이 더 적으며 근로 능력이 없는 가구가 주로 해당합니다. 2종은 정해진 비율만큼 냅니다.

어느 쪽인지는 자격증명서에 적혀 있습니다. 모르시면 주민센터나 국민건강보험공단에서 확인하실 수 있습니다.

기준과 부담률은 바뀝니다. 최신 내용은 보건복지부와 공단에서 확인하십시오. 치과에서 안내해 드리는 것은 그날 진료의 계산까지입니다.

의료급여에서 자주 어긋나는 곳은 어디인가요?

치과는 미룰수록 비싸집니다. 때우면 될 것이 신경치료가 되고, 신경치료로 될 것이 발치가 됩니다. 급여로 해결되는 단계에서 오시면 부담이 가장 적습니다.

이를 잃은 뒤에는 비급여가 커집니다. 그때는 지원 밖의 비용이 늘어납니다. 발치한 빈자리를 오래 두면 옆 이가 쓰러져 나중에 할 수 있는 선택 자체가 줄어듭니다.

잇몸 치료와 스케일링은 급여입니다. 이것만 챙기셔도 잃는 이가 줄어듭니다. 아이의 실란트와 불소 도포도 급여이니 놓치지 마십시오.

의료급여, 무엇을 확인해야 하나요?

• 자격이 있으면 말씀하십시오. 접수에서 확인합니다. 부끄러운 일이 아닙니다.
• 무엇이 지원되는지 먼저 물어보십시오. 급여로 할 수 있는 방법을 찾아 드립니다.
• 치료 계획을 나눠서 진행할 수 있습니다.
• 정기검진을 챙기십시오. 예방에 드는 돈이 가장 적습니다.
• 자격이 바뀌면 알려 주십시오. 계산이 달라집니다.
• 장애가 있으시면 장애인 구강진료센터에서 전신마취가 필요한 진료도 받으실 수 있습니다.
• 정확한 기준은 주민센터와 공단에서 확인하십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.