저작근 통증

정의

씹는 근육이 과하게 일해 아픈 상태입니다. 턱관절 증상으로 오시는 분의 상당수가 관절이 아니라 근육 문제입니다.

구분이 중요한 이유는 치료가 다르기 때문입니다. 근육이 원인이면 관절을 다뤄도 낫지 않고, 반대도 마찬가지입니다.

관절 문제와의 구분

• 아픈 자리 — 근육은 볼과 관자놀이, 관절은 귀 바로 앞입니다.
• 눌러 보면 — 근육 통증은 그 근육을 누를 때 아프고, 눌렀을 때 다른 곳으로 퍼지는 느낌이 있습니다.
• 소리 — 관절 문제는 소리가 동반되는 경우가 많지만 근육 통증은 소리가 없습니다.
• 아침 상태 — 근육 통증은 아침에 뻐근한 것이 특징적입니다. 자는 동안 이악물기가 원인인 경우입니다.
• 통증의 성질 — 근육은 묵직하게 넓게, 관절은 한 점에서 날카롭게.
• 둘이 함께 있는 경우도 많습니다.

어디로 퍼지는가

근육 통증은 다른 곳에서 느껴지는 경우가 많습니다. 이것을 모르면 엉뚱한 곳을 치료하게 됩니다.

• 치통으로 느껴집니다. 특정 근육의 통증이 어금니 쪽으로 퍼져 「이가 아프다」고 오십니다. 검사에서 그 치아는 멀쩡합니다.
• 두통 — 관자놀이 쪽. 긴장성 두통으로 오래 치료받으시다 오는 경우가 있습니다.
• 귀 통증과 먹먹함 — 이비인후과에서 이상이 없다고 들으신 경우
• 눈 주변과 목·어깨
• 그래서 「원인 모를 치통」이나 「검사에서 이상 없는 두통」에서 이 가능성을 봅니다.

왜 생기는가

• 이악물기 — 가장 큽니다. 낮에 무의식적으로 무는 것이 밤보다 더 문제인 경우가 많습니다. 집중할 때, 운전할 때, 화면을 볼 때.
• 이갈이
• 스트레스와 불안
• 수면 부족
• 자세 — 고개를 앞으로 내민 자세가 목과 턱 근육에 부담을 줍니다.
• 한쪽으로만 씹기
• 껌과 질긴 음식
• 오래 입을 벌리고 있던 뒤

관리

• 「이가 닿지 않게」를 하루 종일 의식하십시오. 가장 효과가 큰 것입니다. 안정 상태에서 위아래 치아는 떨어져 있어야 합니다. 휴대폰 알람이나 스티커로 확인하는 습관을 들이십시오.
• 따뜻한 찜질 — 하루 몇 번, 15분 정도
• 부드러운 스트레칭과 마사지 — 볼과 관자놀이를 원을 그리며
• 야간 장치 — 자는 동안의 힘을 나눕니다.
• 부드러운 음식을 몇 주 드십시오.
• 소염진통제가 도움이 됩니다.
• 보톡스 — 근육의 힘을 줄이는 방법이며 효과가 있지만 원인 습관을 고치지 않으면 되돌아옵니다.
• 물리치료와 목·어깨를 함께 다루는 것이 도움이 됩니다.
• 대부분 좋아집니다. 다만 습관을 고치는 것이 전부라 시간이 걸립니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.