씹는 근육

정의

턱을 다물고 벌리고 옆으로 움직이는 근육들입니다.

턱관절이 아픈 분의 상당수는 사실 근육이 아픕니다. 관절 자체가 아닌 경우가 훨씬 많습니다. 이 구분이 치료 방향을 완전히 바꿉니다.

근육은 엉뚱한 곳으로 아픔을 보냅니다. 씹는 근육이 뭉치면 귀가 아프거나 머리가 아프거나 이가 아픈 것처럼 느껴집니다. 그래서 이비인후과와 치과를 돌다 오시는 분이 있습니다.

네 근육

• 교근 — 뺨 뒤쪽, 어금니 바깥에 있는 두꺼운 근육입니다. 이를 꽉 물면 손으로 만져집니다. 가장 세게 무는 힘을 냅니다. 여기가 커지면 얼굴이 각져 보입니다.
• 측두근 — 관자놀이에 부챗살처럼 펼쳐져 있습니다. 이를 물면 관자놀이가 움직입니다. 여기가 뭉치면 두통이 됩니다.
• 내측 익돌근 — 턱뼈 안쪽에 있습니다. 여기가 아프면 입이 잘 안 벌어집니다.
• 외측 익돌근 — 관절 바로 앞에 붙어 있습니다. 입을 벌리고 턱을 앞으로 내미는 데 씁니다. 관절원판과 이어져 있어 턱관절 증상과 관련이 깊습니다.

아플 때 어디가 아픈가

• 교근 → 뺨, 귀 앞, 아래 어금니가 아픈 느낌. 귀가 아파 이비인후과에 갔는데 이상이 없다고 들으신 경우가 많습니다.
• 측두근 → 관자놀이와 머리 옆, 위 어금니, 눈 뒤쪽.
• 내측 익돌근 → 목구멍 안쪽, 삼킬 때 불편함, 귀먹먹함.
• 외측 익돌근 → 턱관절 자체가 아픈 느낌, 광대 아래.
• 공통 — 아침에 뻐근하면 밤에 갈고, 오후에 무거우면 낮에 악뭅니다.
• 눌러 보면 아픈 자리가 있습니다. 진찰에서 그 자리를 찾습니다.

무엇을 하는가

• 원인 습관을 먼저 다룹니다. 이악물기, 한쪽 씹기, 껌.
• 따뜻한 찜질과 부드러운 마사지. 뺨과 관자놀이를 원을 그리며 문지릅니다.
• 부드러운 음식으로 며칠 쉬어 줍니다.
• 스트레칭 — 천천히 입을 벌리는 연습입니다. 아프지 않은 범위까지만 합니다.
• 약 — 소염진통제와 근이완제를 짧게 씁니다.
• 장치 — 밤에 가는 경우 이를 보호합니다.
• 주사 — 뭉친 자리에 놓거나 근육 자체를 약하게 만드는 방법이 있습니다. 나중 순서입니다.

환자로서 알아 두실 것

• 귀가 아픈데 귀에 이상이 없다면 씹는 근육을 의심해 보십시오.
• 이가 아픈 것 같은데 치아에 문제가 없다면 마찬가지입니다. 멀쩡한 이를 치료받는 일이 실제로 생깁니다.
• 아픈 자리를 손으로 눌러 보십시오. 근육이면 누를 때 아프고 그 아픔이 퍼집니다.
• 아침과 오후 중 언제 더 아픈지 알려 주십시오. 밤 이갈이와 낮 이악물기를 가릅니다.
• 턱을 크게 벌리지 마십시오. 하품할 때 주먹을 받치십시오.
• 목과 어깨가 함께 뭉쳐 있으면 같이 풀어야 합니다.
• 근육 문제는 대부분 좋아집니다. 다만 습관을 놓으면 돌아옵니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.