치과 치료 뒤 열이 나고 부을 때

치료 뒤 붓는 것이 모두 문제는 아닙니다

발치나 잇몸 수술 뒤에는 얼마간 붓습니다. 조직을 다룬 자리가 회복하는 과정이라 자연스러운 반응입니다. 대개 이틀째에 가장 심하고 그 뒤로 줄어듭니다.

멍이 함께 드는 경우도 있습니다. 시간이 지나며 색이 옅어지고 아래로 내려오는 것은 회복 중이라는 뜻입니다.

문제는 방향입니다. 줄어들어야 할 시기에 오히려 커지거나, 통증이 가라앉다가 다시 심해지면 그것은 회복이 아니라 감염입니다.

열이 나면 무엇이 달라지나

열은 감염이 그 자리에 머무르지 않고 몸 전체로 영향을 미치기 시작했다는 신호입니다. 그래서 치료 뒤 열이 나는 것은 붓기와 성격이 다릅니다.

치과 감염은 뿌리 끝이나 잇몸에서 시작해 주변 공간을 따라 번집니다. 위 치아는 눈 아래와 광대 쪽으로, 아래 치아는 턱 밑과 목 쪽으로 갑니다. 목 쪽으로 번지면 숨길과 가까워집니다.

입을 벌리기 힘들거나 삼키기 어렵고 숨쉬기가 불편하면 그날 바로 응급실로 가십시오. 이것은 다음 진료를 기다릴 상황이 아닙니다.

치료 뒤 붓기에서 지켜볼 것과 바로 가야 할 것

기준을 알고 계시면 밤에 판단하기가 쉽습니다.

이런 상태입니다	어떻게 합니까
이틀째까지 붓고 그 뒤 줄어듭니다	지켜봅니다
멍 색이 옅어지며 내려옵니다	지켜봅니다
사흘째부터 다시 붓고 아픕니다	진료를 받으십시오
38도 넘는 열이 납니다	당일 진료를 받으십시오
입이 안 벌어지거나 삼키기 어렵습니다	응급실로 가십시오
눈 주위가 붓거나 숨쉬기 불편합니다	응급실로 가십시오

붓기가 목 아래로 내려오는지 거울로 확인하십시오. 턱선이 없어지고 목이 굵어 보이면 번지고 있다는 뜻입니다.

치료 뒤 열이 날 때 하는 처치

원인을 먼저 찾습니다. 남은 염증이 빠져나오지 못하고 갇혀 있으면 열어서 고름을 빼내는 것이 가장 확실합니다. 항생제만으로는 갇힌 고름이 줄지 않습니다.

항생제는 번지는 것을 늦추기 위해 함께 씁니다. 처방받으시면 증상이 좋아져도 정해진 기간까지 드십시오. 중간에 끊으면 남은 세균이 다시 자랍니다.

번짐이 넓거나 삼키기 어려우면 입원해서 주사 항생제를 쓰고 절개 배농을 합니다. 이때는 치과에서 상급 병원으로 의뢰합니다.

치료 뒤 며칠 동안 확인하실 것

회복은 방향으로 판단합니다. 매일 같은 시간에 거울로 보시면 변화가 보입니다.

• 붓기가 사흘째부터 줄고 있는지 확인하십시오.
• 체온을 재 보시고 38도가 넘으면 연락하십시오.
• 입이 얼마나 벌어지는지 손가락 개수로 재 두십시오.
• 삼키기 어렵거나 목소리가 달라지면 응급실로 가십시오.
• 처방받은 항생제는 끝까지 드십시오.
• 당뇨가 있거나 면역이 떨어진 상태면 더 빨리 연락하십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.