신경치료 성공률

정의

신경치료를 받은 치아가 증상 없이 유지되고 뿌리 끝 염증이 낫는 비율입니다.

흔히 높은 성공률로 알려져 있고 실제로 그렇습니다. 다만 조건에 따라 폭이 큽니다. 「몇 퍼센트」라는 숫자보다 무엇이 그 숫자를 올리고 내리는지를 아시는 편이 쓸모 있습니다.

무엇을 성공이라 부르는가

• 증상이 없습니다. 씹을 때 아프지 않고 붓지 않습니다.
• 사진에서 뿌리 끝 염증이 줄거나 없어집니다. 이것이 핵심 기준입니다.
• 시간이 걸립니다. 뼈가 차는 데 6개월에서 2년이 걸리므로 그때까지 지켜봅니다.
• 「안 아프면 성공」이 아닙니다. 증상 없이 염증이 남아 있는 경우가 있어, 사진 확인이 필요합니다.
• 치아를 계속 쓰고 있느냐를 기준으로 보기도 합니다. 이쪽이 환자에게는 더 와닿습니다.

결과를 올리는 조건

• 뿌리 끝에 염증이 없는 상태에서 시작 — 가장 큽니다. 아프기 전에 하면 훨씬 좋습니다.
• 러버댐을 씌우고 하기 — 침 속 세균이 안 들어갑니다.
• 통로를 다 찾기 — 놓친 통로가 실패의 큰 원인입니다. 위 큰어금니의 숨은 통로가 대표적입니다.
• 길이를 정확히 맞추기
• 충분히 씻어 내기 — 시간이 걸리는 이유입니다.
• 빈틈없이 채우기
• 바로 잘 씌우기 — 이것이 앞의 모든 것만큼 큽니다. 위가 새면 아무 소용이 없습니다.

결과를 낮추는 조건

• 이미 뿌리 끝 염증이 큰 경우
• 재치료 — 처음보다 낮습니다. 놓친 것을 찾아야 하고 이미 조건이 나쁩니다.
• 통로가 막히거나 석회화된 경우
• 굽은 뿌리
• 기구가 부러져 남은 경우 — 그 아래를 소독 못 하면 낮아집니다.
• 천공이 있는 경우
• 세로로 금이 간 경우 — 이것은 신경치료로 해결되지 않습니다. 뿌리까지 갈라졌으면 대개 뽑아야 합니다.
• 잇몸병이 심한 경우 — 뿌리 옆으로 감염이 통합니다.
• 당뇨 조절이 안 되는 경우, 흡연

안 나을 때 무엇을 하는가

• 먼저 원인을 봅니다. 놓친 통로인지, 새고 있는지, 금이 갔는지, 잇몸 문제인지.
• 재치료 — 채운 것을 걷어내고 다시 소독합니다. 가장 먼저 고려합니다.
• 뿌리 끝 절제술 — 재치료로 안 되거나 다시 열기 어려우면, 잇몸을 열어 뿌리 끝과 병소를 잘라냅니다.
• 발치 — 세로로 갈라졌거나 남길 수 없으면
• 지켜보기 — 증상이 없고 병소가 줄고 있으면 기다립니다.
• 「다시 아프면 무조건 뽑는다」가 아닙니다. 순서가 있고, 대개 살릴 방법이 남아 있습니다.
• 이전 사진이 판단을 좌우합니다. 비교할 것이 있으면 훨씬 정확합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.