신경치료 후 보철

신경치료 후 보철이란?

신경치료 후 보철은 신경치료를 끝낸 치아를 다시 쓸 수 있게 마무리하는 과정입니다.

신경치료는 절반입니다. 안을 소독하고 채우는 것으로 감염은 해결되지만, 그 치아가 몇 년을 버티느냐는 이 단계에서 정해집니다. 실제로 신경치료한 치아를 잃는 가장 흔한 이유는 재감염이 아니라 부러짐입니다.

신경치료 후 보철은 언제 하나요?

가능한 한 빨리 하십시오. 이 단계에서 멈추는 것이 가장 아깝습니다.

임시 재료는 몇 주면 샙니다. 그러면 침 속 세균이 들어가 소독한 안이 다시 오염됩니다. 안 씌운 채 씹다가 갈라지면 대개 뽑아야 하고, 신경치료까지 다 하고 치아를 잃게 됩니다.

다만 증상이 남아 있으면 조금 기다리기도 합니다. 씹을 때 아픈 것이 가라앉는지 보고 진행합니다. 비용이 부담되면 말씀하십시오. 더 오래 버티는 임시 수복으로 시간을 벌 수 있고, 그냥 미루는 것보다 훨씬 낫습니다.

신경치료 후 보철은 어떻게 진행하나요?

남은 구조와 위치에 따라 마무리하는 방법이 달라집니다.

치아	대개 어떻게 하는가	이유
어금니	씌우는 것이 원칙입니다	씹는 힘이 크고 벽이 벌어지는 방향으로 힘이 걸립니다
앞니	남은 구조가 많으면 레진으로 막고 지켜봅니다	힘이 덜 걸립니다. 변색이나 큰 손상이 있으면 씌웁니다
남은 벽이 많은 경우	부분적으로 덮는 온레이를 씁니다	치아를 덜 깎습니다
남은 벽이 거의 없는 경우	포스트와 코어로 기둥을 세우고 씌웁니다	보철물이 잡을 것이 있어야 합니다

포스트는 보강이 아닙니다. 흔한 오해인데, 기둥을 붙잡을 자리를 만드는 것이지 치아를 튼튼하게 하지 않습니다. 오히려 세우려고 안을 더 파면 약해지므로 필요할 때만 씁니다.

신경치료 후 보철의 관리

씌웠다고 끝이 아닙니다. 그 뒤의 관리가 수명을 정합니다.

• 딱딱한 것을 그쪽으로 깨물지 마십시오. 감각이 없어 과하게 씹기 쉽습니다.
• 이갈이가 있으면 야간 장치를 쓰십시오. 신경치료한 치아가 갈라지는 큰 원인입니다.
• 가장자리를 잘 닦으십시오. 그 선으로 다시 썩으면 안이 오염돼 재치료가 필요해집니다.
• 6개월, 1년, 그 뒤 정기적으로 사진을 찍어 뿌리 끝을 확인합니다.
• 씹을 때 아프거나 잇몸에 물집이 생기면 알리십시오.
• 신경치료했으니 안 아프다는 것은 사실이 아닙니다. 재감염되거나 금이 가면 다시 아플 수 있습니다.

신경치료한 치아는 왜 잘 부러지나요?

신경이 없어져 영양이 안 가서가 아닙니다. 흔한 오해입니다.

구조가 없어졌기 때문입니다. 충치를 파내고, 신경치료를 하려고 씹는 면을 뚫고, 안을 넓히면서 벽이 얇아집니다. 치아 안 공간의 지붕이 사라지면 벽이 서로 버텨 주지 못합니다.

감각이 없다는 것도 영향을 줍니다. 과하게 씹어도 알아채지 못해 힘이 계속 걸립니다. 수분이 줄어 조금 더 잘 갈라진다는 보고도 있습니다. 그래서 남은 벽이 몇 개인지가 판단의 핵심입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.