치아

치아란?

치아는 음식을 자르고 부수는 몸에서 가장 단단한 조직으로, 잇몸 위로 보이는 부분과 잇몸뼈 속에 박힌 부분으로 나뉩니다. 잇몸 위로 보이는 부분과 잇몸뼈 속에 박힌 부분으로 나뉘며 보이는 것은 전체의 3분의 1 정도입니다.

치아는 어떻게 이루어져 있나요?

치아는 하나의 재료로 된 덩어리가 아닙니다. 성질이 다른 네 가지 조직이 층을 이루고 있습니다.

그 층의 차이가 치과 치료의 대부분을 설명합니다. 어느 층까지 왔는가에 따라 치료 방법이 정해지기 때문입니다.

층	어디에 있나	성질
법랑질	가장 바깥층	몸에서 가장 단단합니다. 신경이 없어 이 층만 상하면 아프지 않고, 손상되면 재생되지 않습니다.
상아질	법랑질 안쪽	치아 부피의 대부분입니다. 신경으로 이어지는 미세한 관이 있어 드러나면 시립니다.
치수	가장 안쪽	신경과 혈관입니다. 여기까지 염증이 오면 신경치료가 필요합니다.
백악질	뿌리 표면	치아를 잇몸뼈에 붙들어 매는 섬유가 박히는 얇은 층입니다.

표에서 보시듯 바깥일수록 단단하고 안쪽일수록 예민합니다. 통증이 시작되었다는 것은 이미 안쪽 층까지 왔다는 뜻입니다.

치관과 치근

잇몸 위로 보이는 부분을 치관이라고 합니다. 법랑질로 덮여 있고 씹는 힘을 직접 받습니다.

잇몸뼈 속에 박힌 부분이 치근입니다. 백악질로 덮여 있고 치주인대라는 섬유로 뼈에 매달려 있습니다. 못처럼 박혀 있는 것이 아니라 매달려 있어서 씹을 때 아주 미세하게 움직이며 충격을 흡수합니다.

둘이 만나는 잇몸 선 부근을 치경부라고 부릅니다. 법랑질이 가장 얇아지는 자리라 충치와 시림이 잘 생깁니다.

종류와 개수

영구치는 사랑니를 포함해 28~32개, 유치는 20개입니다.

앞니는 위아래 각 4개로 음식을 자릅니다. 송곳니는 위아래 각 2개인데 뿌리가 가장 길고 튼튼해서, 턱을 옆으로 움직일 때 다른 치아를 보호하는 역할을 맡습니다. 작은어금니는 위아래 각 4개로 자르고 부수는 일을 함께 하고, 큰어금니는 위아래 각 4~6개로 씹는 힘이 가장 크게 걸립니다.

치아는 언제 달라지나요?

유치는 만 6개월 무렵부터 나기 시작해 만 6세부터 영구치로 바뀝니다. 첫 큰어금니는 유치가 빠지지 않은 채 뒤에 새로 나기 때문에 부모님이 모르고 지나치는 일이 흔합니다.

치아, 진료에서 무엇이 달라지나요?

• 법랑질까지 온 충치는 아프지 않고, 초기라면 불소로 되돌릴 수도 있습니다.
• 상아질까지 오면 시리기 시작합니다. 이 단계에서는 때우면 됩니다.
• 치수까지 오면 가만히 있어도 아픕니다. 신경치료가 필요합니다.
• 뿌리 끝을 지나 뼈까지 가면 잇몸이 붓고 물집이 생깁니다.
• 지켜보자는 말과 지금 해야 한다는 말이 나뉘는 지점이 이 경계입니다.
• 설명을 들으실 때 어느 층까지 왔는지 물어보시면 이해가 훨씬 쉬워집니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.