교두

교두란?

교두는 어금니와 송곳니의 씹는 면에 솟아 있는 뾰족한 부분으로, 어금니에는 네 개 안팎이 있습니다.

교두는 무슨 일을 하나요?

교두는 음식을 부수는 일을 합니다. 위아래 교두가 서로 맞물려 절구와 공이처럼 작용하기 때문에, 이 모양이 닳거나 깨지면 씹는 효율이 떨어집니다.

교두는 반대쪽 치아의 오목한 홈에 앉습니다. 그리고 한 치아가 맞은편 두 치아와 만나기 때문에 하나가 빠지면 맞은편 두 개가 영향을 받습니다.

안쪽 교두와 바깥쪽 교두는 역할이 다릅니다. 씹는 힘을 받는 쪽과 음식을 안으로 몰아 주는 쪽이 나뉩니다.

턱을 옆으로 움직일 때 교두끼리 부딪히면 안 됩니다. 송곳니가 먼저 닿아 어금니를 띄우는 것이 이상적인 형태입니다. 그래서 보철물을 만들 때 교두 모양과 높이를 재현하는 것이 중요합니다. 평평하게 만들면 씹기 어렵고 너무 뾰족하면 힘이 몰립니다.

교두에 무엇이 생기면 문제인가요?

교두가 깨지는 것은 힘이 집중되는 자리이기 때문입니다. 뾰족한 부분에 하중이 모입니다.

아래가 비어 있으면 특히 위험합니다. 충치를 크게 파냈거나 신경치료를 해서 받쳐 줄 구조가 없으면 교두만 남아 버팁니다. 아말감으로 크게 때운 치아에서 흔한데, 재료가 안에서 벌리는 힘을 내고 교두는 얇게 남아 있기 때문입니다.

이갈이가 있거나 딱딱한 것을 깨물었을 때 그 순간 갈라집니다. 대개 기능하지 않는 쪽 교두가 먼저 깨집니다. 힘을 받는 쪽보다 얇기 때문입니다.

깨졌을 때

어디서 깨졌느냐가 판단을 가릅니다.

상태	대개 어떻게 하는가
잇몸 위에서 깨짐	남은 부분을 다듬고 덮는 형태로 수복해 대개 살립니다
잇몸 아래로 깨짐	치관 연장술이나 교정으로 끌어올리고, 깊으면 발치합니다
신경이 드러남	신경치료가 필요합니다
아프지 않음	신경까지 안 간 경우이며 그래도 그대로 두면 안 됩니다

아프지 않다고 두면 그 자리로 음식이 끼고 남은 벽이 더 갈라집니다. 날카로워 혀가 쓸리면 임시로라도 다듬으십시오. 깨진 조각을 가져오시면 어떻게 깨졌는지 알 수 있습니다.

교두, 무엇을 확인해야 하나요?

크게 때운 어금니는 덮는 것을 고려하십시오. 교두를 감싸는 형태로 만들면 갈라지는 것을 크게 줄입니다. 아직 안 깨졌으니 두자는 것이 깨진 뒤 뽑게 되는 흔한 경로입니다.

• 신경치료한 어금니는 씌우십시오.
• 이갈이가 있으면 야간 장치를 쓰십시오.
• 금이 보이면 알려 주십시오. 그 단계에서 덮으면 살릴 수 있습니다.
• 씹을 때 순간적으로 시큰하면 금이 간 신호일 수 있습니다. 물었다 뗄 때 아픈 것이 특징적입니다.
• 얼음과 견과류 껍질, 갈비뼈, 사탕을 피하십시오.
• 한쪽으로만 씹지 마십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.