혈관수축제

혈관수축제란?

혈관수축제는 치과 마취약에 함께 들어 있는, 혈관을 좁혀 주는 성분입니다. 대개 에피네프린을 아주 낮은 농도로 씁니다.

넣는 이유가 셋입니다. 혈관이 좁아지면 약이 천천히 씻겨 나가 마취가 오래갑니다. 그 자리에 약이 머물러 농도가 유지되므로 더 잘 듣습니다. 그리고 출혈이 줄어 수술 시야가 깨끗해집니다. 그래서 뺀다고 늘 안전한 것이 아니라, 없으면 지속 시간이 짧고 출혈이 많아 치료가 어려워집니다.

혈관수축제는 누가 조심해야 하나요?

조절되지 않는 고혈압, 최근 심근경색이나 불안정 협심증, 심한 부정맥, 조절되지 않는 갑상선 기능 항진증이 여기 해당합니다.

다음에 해당하면 혈관수축제가 없는 마취약을 쓰거나 양을 줄입니다.

상태	어떻게 하는가
조절되지 않는 고혈압	혈압을 재고 진행 여부를 정합니다
최근 심근경색이나 불안정 협심증	치료 시기를 조정합니다
심한 부정맥	양을 줄이거나 없는 약을 씁니다
조절되지 않는 갑상선 기능 항진증	내과와 상의한 뒤 진행합니다
특정 약을 드시는 경우	일부 항우울제와 비선택적 베타차단제는 미리 확인합니다

갈색세포종이 있거나 코카인 사용력이 있는 경우도 같습니다. 다만 무조건 빼는 것이 답은 아니어서, 치료의 종류와 몸 상태를 함께 보고 정합니다.

혈관수축제에서 무엇이 생길 수 있나요?

주사 중 우연히 작은 혈관에 바늘이 닿으면 성분이 빠르게 퍼져 심장이 뛰고 손이 떨립니다. 대개 1~2분이면 가라앉습니다. 긴장 때문에 몸이 스스로 내는 아드레날린도 똑같은 느낌을 내기 때문에 둘을 구분하기가 어렵습니다.

흔한 경험이고 대개 걱정할 일이 아닙니다.

천천히 주입하면 훨씬 덜합니다. 넣기 전에 혈관에 들어갔는지 확인하는 절차도 있습니다. 미리 잠깐 두근거릴 수 있다는 말을 들으면 놀라지 않으므로 그렇게 안내합니다.

혈관수축제, 무엇을 확인해야 하나요?

진료 전에 다음을 말씀해 주시면 마취약을 안전하게 고를 수 있습니다.

심장 질환은 종류와 최근 상태를, 혈압은 조절되고 있는지와 드시는 약을 알려 주십시오. 갑상선 질환, 임신 여부, 드시는 모든 약을 함께 말씀해 주시면 됩니다. 한약과 건강기능식품도 포함입니다.

마취 알레르기가 있다고 들으신 경우가 종종 있습니다. 실제 알레르기는 아주 드뭅니다. 대부분은 혈관수축제에 대한 반응이거나 긴장에 의한 실신이었습니다. 어떤 증상이었는지 구체적으로 말씀해 주시면 구분할 수 있습니다.

치료 중 이상하면 바로 알리십시오

참지 말고 손을 드시면 됩니다. 대부분은 잠시 멈추고 안정을 취하면 가라앉습니다.

• 가슴이 뛰거나 손이 떨리면 잠시 멈추고 앉은 자세로 안정합니다.
• 식은땀이 나고 어지러우면 실신 전 단계일 수 있어 눕히고 다리를 올립니다.
• 숨이 가쁘거나 두드러기가 나면 알레르기 반응을 확인합니다.
• 가슴 통증이 있으면 즉시 알리십시오.
• 치료 전 식사를 거르지 마십시오. 공복은 실신 위험을 높입니다.
• 잠을 못 자고 오셨으면 말씀해 주십시오. 컨디션이 반응에 영향을 줍니다.

함께 보시면 좋은 것은 마취약 속 에피네프린, 치과 마취약의 종류, 국소마취입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.