혈관수축제

정의

치과 마취약에 함께 들어 있는, 혈관을 좁히는 성분입니다. 대개 에피네프린을 아주 낮은 농도로 씁니다.

넣는 이유가 셋입니다.

• 마취가 오래갑니다. 혈관이 좁아져 약이 천천히 씻겨 나갑니다.
• 더 잘 듣습니다. 그 자리에 약이 머물러 농도가 유지됩니다.
• 출혈이 줄어듭니다. 수술 시야가 깨끗해집니다.

왜 가슴이 두근거리는가

흔한 경험이고 대개 걱정할 일이 아닙니다.

• 혈관에 들어갔을 때 — 주사 중 우연히 작은 혈관에 닿으면 성분이 빠르게 퍼져 심장이 뛰고 손이 떨립니다. 대개 1~2분이면 가라앉습니다.
• 긴장 때문일 때 — 몸이 스스로 내는 아드레날린도 같은 느낌을 냅니다. 구분이 어렵습니다.
• 미리 알려 드립니다. 「잠깐 두근거릴 수 있다」는 말을 들으면 놀라지 않습니다.
• 천천히 주입하면 훨씬 덜합니다. 넣기 전 혈관에 들어갔는지 확인하는 절차도 있습니다.

주의가 필요한 분

• 조절되지 않는 고혈압 — 혈압을 재고 진행합니다.
• 최근 심근경색이나 불안정 협심증 — 시기를 조정합니다.
• 심한 부정맥
• 조절되지 않는 갑상선 기능 항진증
• 갈색세포종
• 특정 약을 드시는 경우 — 일부 항우울제, 비선택적 베타차단제, 코카인 사용력

해당되면 혈관수축제가 없는 마취약을 쓰거나 양을 줄입니다. 다만 없는 약은 지속 시간이 짧고 출혈이 많아 치료가 어려워질 수 있어, 무조건 빼는 것이 답은 아닙니다.

미리 알려 주실 것

• 심장 질환 — 종류와 최근 상태
• 혈압 — 조절되고 있는지, 드시는 약
• 갑상선 질환
• 예전 마취 때 이상 반응 — 「예전에 마취하고 쓰러졌다」, 「가슴이 심하게 뛰었다」
• 드시는 모든 약 — 한약과 건강기능식품 포함
• 임신 여부
• 「마취 알레르기가 있다」고 들으신 경우 — 실제 알레르기는 아주 드뭅니다. 대부분은 혈관수축제 반응이나 긴장에 의한 실신이었습니다. 어떤 증상이었는지 구체적으로 말씀해 주시면 구분할 수 있습니다.

치료 중 이상하면

• 바로 손을 드십시오. 참지 마십시오.
• 가슴이 뛰거나 손이 떨리면 — 잠시 멈추고 앉은 자세로 안정을 취합니다. 대개 몇 분이면 가라앉습니다.
• 식은땀이 나고 어지러우면 — 실신 전 단계일 수 있습니다. 눕히고 다리를 올립니다.
• 숨이 가쁘거나 두드러기가 나면 — 알레르기 반응을 확인해야 합니다.
• 가슴 통증이 있으면 즉시 알리십시오.
• 치료 전 식사를 거르지 마십시오. 공복은 실신 위험을 높입니다.
• 잠을 못 자고 오시면 말씀해 주십시오. 컨디션이 반응에 영향을 줍니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.