안양 평촌 사랑니 발치, 얼마나 아프고 며칠 가나

사랑니를 빼기로 하고 나면 궁금한 것은 하나로 좁혀집니다. 얼마나 아프고 며칠 가느냐입니다.

안양 평촌 치과 상담에서 이 질문에 정확한 날짜로 답하기는 어렵습니다. 다만 회복이 어떤 모양으로 진행되는지는 대체로 정해져 있습니다.

불필요하게 걱정하는 일도 줄어듭니다.

이 흐름을 알고 있으면 지금 겪는 것이 정상 범위인지 판단할 수 있습니다.

통증은 이틀에서 사흘째가 정점입니다

수술 중에는 마취가 되어 있어 아프지 않습니다. 압박감과 소리는 느껴집니다.

이 시간 동안 볼이나 혀를 씹지 않도록 주의합니다.

마취는 보통 2~4시간 뒤 풀리고, 그때부터 뻐근함이 시작됩니다. 그리고 수술 당일보다 다음 날, 다음 날보다 이틀째나 사흘째가 더 붓습니다. 이 흐름을 모르면 점점 나빠진다고 느끼기 쉬운데, 붓기는 원래 48~72시간에 정점을 찍고 내려옵니다.

줄어드는 방향이면 흐름 안에 있는 것입니다.

그 뒤로는 매일 조금씩 편해집니다. 일주일이면 대부분 일상으로 돌아오고, 실밥은 그 무렵 제거합니다.

얼마나 아플지는 미리 가늠됩니다

같은 사랑니가 아닙니다. 다음이 통증과 회복 기간을 크게 가릅니다.

• 위인가 아래인가. 위쪽이 훨씬 수월합니다. 뼈가 덜 단단하고 뿌리 형태도 비교적 단순해 짧게 끝납니다.
• 얼마나 묻혀 있나. 잇몸 밖으로 나온 것은 일반 발치와 비슷합니다. 묻혀 있으면 잇몸을 열고 뼈를 다듬고 치아를 나눠 꺼내야 해 범위가 넓어집니다.
• 지금 염증이 있나. 붓고 아픈 상태에서 빼면 마취가 잘 안 듣고 회복도 더딥니다. 가라앉힌 뒤 빼는 이유입니다.
• 나이. 20대는 뿌리가 덜 완성되고 뼈가 덜 단단해 수월합니다. 나이가 들수록 뿌리가 휘고 뼈가 굳어 시간이 더 걸립니다.

같은 이유로 예상 시간을 미리 듣고 가면 마음이 덜 급합니다.

수술 시간이 길어지는 것은 서툴러서가 아니라 앞 치아와 신경을 건드리지 않으려는 과정 때문입니다.

수술 전에 몇 가지를 확인해 두면 회복이 수월합니다. 복용 중인 약, 특히 혈액을 묽게 하는 약은 미리 알려야 하고, 감기나 몸 상태가 좋지 않다면 시기를 미루는 편이 낫습니다. 식사를 거르고 오면 어지러울 수 있어 가볍게 드시고 오는 것을 권합니다.

첫 24시간이 회복을 정합니다

뽑은 자리에는 피가 굳어 덩어리가 생깁니다. 이것이 뼈와 신경 끝을 덮는 뚜껑입니다. 회복의 대부분은 이 덩어리가 자리를 지키느냐에 달려 있습니다.

그래서 첫 24시간에 피해야 할 것이 정해져 있습니다.

빨대로 빨아들이는 동작, 침을 세게 뱉는 행동, 흡연, 뜨거운 국물, 격한 운동입니다. 모두 굳은 피를 떼어내거나 다시 출혈시키는 쪽으로 작용합니다. 입을 세게 헹구는 것도 같습니다.

잘 때는 머리를 조금 높여 두면 붓기가 덜합니다.

거즈는 안내받은 시간 동안 지그시 뭅니다. 자꾸 꺼내 확인하면 다시 출혈합니다. 침에 피가 섞여 나오는 정도는 하루 이틀 흔한 일입니다.

회복 곡선에서 벗어난 신호

가장 중요한 구분은 통증의 방향입니다. 정점을 지나 줄어들던 통증이 사흘째부터 다시 강해지면 다른 일이 진행 중일 수 있습니다.

피 덩어리가 빠져 뼈가 드러난 경우가 대표적입니다. 미국치과의사협회(ADA)는 이 상태에서 발치 며칠 뒤 통증이 오히려 심해지고 귀나 관자놀이로 뻗칠 수 있다고 설명합니다. 진통제로 잘 조절되지 않는 것이 특징입니다.

다음도 확인이 필요합니다. 붓기가 커지면서 뜨겁게 느껴지는 경우, 뚜렷한 발열, 고름이나 불쾌한 맛, 지혈 후에도 계속되는 출혈, 그리고 아랫입술이나 턱끝의 저림이 마취가 풀린 뒤에도 남는 경우입니다.

이런 경우 대개 그 자리를 씻어 내고 약을 넣어 덮는 처치를 합니다. 며칠 간격으로 반복하면서 통증이 잡히기를 기다립니다. 저절로 낫기를 기다리기보다 처치를 받는 쪽이 훨씬 편합니다.

붓기와 멍은 흔한 경과입니다

볼이 붓는 것은 예상 범위입니다. 아래턱 사랑니라면 붓기가 목 쪽으로 내려가 보이기도 하고, 며칠 뒤 노랗게 멍처럼 변하기도 합니다. 대부분 일주일 안에 정리됩니다.

억지로 크게 벌리려 하지 않는 편이 좋습니다.

입이 잘 안 벌어지는 것도 흔합니다. 씹는 근육이 자극을 받아 일시적으로 굳은 상태라, 며칠에서 일주일에 걸쳐 풀립니다.

첫날은 냉찜질을 짧게 반복하고, 그 뒤로는 온찜질이 붓기를 빼는 데 도움이 됩니다. 진통제는 아플 때까지 기다렸다 먹기보다 첫 이틀은 안내받은 간격으로 미리 복용하는 편이 편합니다.

아래 사랑니에서 신경을 확인하는 이유

아래턱 뼈 안에는 아랫입술과 턱끝 감각을 담당하는 신경이 지나는 관이 있습니다. 사랑니 뿌리가 이 관에 가까이 있거나 겹쳐 보이는 경우가 있습니다.

파노라마 사진은 3차원 구조를 한 장에 눌러 담은 것이라, 겹쳐 보인다고 실제로 닿은 것은 아닙니다. 그래서 겹쳐 보이면 CT로 앞뒤 관계를 확인합니다.

실제로 붙어 있다면 뿌리 일부를 남기고 머리 부분만 제거하는 방법을 검토하기도 합니다. 발치 난이도와 회복 기간이 여기서 갈립니다. 수술 전에 이 설명을 듣지 못했다면 물어보시는 편이 낫습니다.

반복되는 통증을 그대로 두면

사랑니가 아팠다가 며칠 지나 괜찮아지기를 반복하는 경우가 많습니다. 그때마다 약을 먹고 넘깁니다.

약을 먹을 때마다 조금씩 늦어질 뿐입니다.

가라앉은 것은 압력이 빠진 것이지 원인이 없어진 것이 아닙니다. 잇몸 덮개 아래 공간은 그대로 있고, 피곤하거나 면역이 떨어지면 다시 붑니다.

사랑니 하나 때문에 큰어금니 신경치료로 이어지는 경우가 실제로 흔합니다.

그 사이 앞 어금니가 손해를 봅니다. 누운 사랑니와 앞 치아 사이는 어떤 도구로도 닦이지 않아 그 자리에 충치가 생기고, 반복되는 염증으로 그 부위 잇몸뼈가 줄어듭니다. 사랑니는 빼면 그만이지만 앞 어금니는 살려야 하는 치아입니다.

영국 국민보건서비스(NHS)도 제대로 나오지 못한 사랑니에서 통증과 붓기, 잇몸 염증, 충치가 나타날 수 있다고 안내합니다.

흡연은 회복에 가장 불리하게 작용합니다. 빨아들이는 압력이 피 덩어리를 떼어낼 뿐 아니라, 니코틴이 잇몸으로 가는 혈류를 줄여 아무는 속도를 늦춥니다. 최소한 며칠은 끊는 편이 좋습니다.

식사와 양치

마취가 풀린 뒤 반대쪽으로 부드럽고 미지근한 음식부터 시작합니다. 뜨거운 음식은 혈관을 넓혀 붓기와 출혈을 키웁니다.

양치는 다음 날부터 평소대로 하되 발치 부위만 피합니다. 그 부위는 처방받은 가글로 관리합니다. 아예 닦지 않으면 다른 곳에 세균이 늘어 오히려 불리합니다.

며칠 지나 구멍에 음식물이 들어가기 시작하는데, 억지로 파내지 말고 물을 머금어 흘려 내는 정도로 관리합니다. 구멍은 한두 달에 걸쳐 메워지고, 그 아래 뼈가 차오르는 데는 더 걸립니다.

질병관리청 국가건강정보포털도 발치 후 처방약 복용과 안내받은 주의사항을 지키는 것이 회복에 중요하다고 설명합니다. 회복 흐름에서 벗어났다고 느껴지면 예약일을 기다리기보다 연락하시는 편이 낫습니다.