아말감 문신

정의

아말감 문신은 치과 재료의 금속 입자가 잇몸 안에 들어가 회색으로 비쳐 보이는 자국입니다.

아말감 문신은 대개 아랫니 잇몸이나 볼 안쪽 점막에 나타나며, 문질러도 지워지지 않고 아프지도 않습니다.

왜 생기는가

금속 입자는 치아를 다듬거나 오래된 충전물을 제거하는 과정에서 잇몸 속으로 들어갑니다.

아말감을 갈아 낼 때 생긴 작은 입자가 잇몸의 상처를 통해 들어가 그대로 남습니다. 발치할 때 충전물의 조각이 잇몸 속으로 밀려 들어가기도 합니다. 조직은 그 입자를 없애지 못하고 둘레에 자리를 내주므로 시간이 지나도 사라지지 않습니다. 금속이 들어간 뒤 몇 해가 지나 눈에 띄게 되는 경우도 있습니다.

들어가는 양이 매우 적어 그 순간에는 환자도 치과도 알아차리지 못합니다. 그래서 언제 생긴 것인지 기억하지 못하는 경우가 대부분이며, 정기 검진에서 우연히 발견되는 일이 많습니다.

어떻게 확인하는가

확인에서 가장 중요한 것은 색소성 병변과 가리는 일입니다.

회색이나 푸른빛이 도는 납작한 반점이 옛 충전물이나 뽑은 자리 근처에 있고 크기가 변하지 않으면 아말감 문신으로 봅니다. 사진에서 금속 조각이 보이면 진단이 분명해집니다. 다만 입안의 검은 반점은 여러 원인이 있어 입안 검은 반점에서 가리는 방법을 다룹니다. 크기가 커지거나 모양이 불규칙하거나 도톰해지면 조직검사로 확인해야 하며, 기준은 구강암 초기 신호에 있습니다.

치료

아말감 문신은 진단이 분명하면 치료하지 않고 두는 것이 원칙입니다.

몸에 해를 주지 않고 커지지도 않기 때문에 그대로 두어도 됩니다. 앞니 쪽 잇몸처럼 보이는 자리에 있어 신경이 쓰이면 제거를 검토할 수 있습니다. 금속 재료에 대한 반응이 걱정되시면 치과 재료와 금속 알레르기에서 다루는 내용을 함께 보십시오. 진단이 확실하지 않으면 제거하며 조직검사를 겸하기도 합니다.

제거하더라도 잇몸의 색이 완전히 원래대로 돌아오지 않는 경우가 있으므로, 무엇을 위해 제거하는지 목적을 먼저 정하고 결정하시는 편이 낫습니다.

확인하실 것

• 언제부터 있었는지, 크기가 달라졌는지 기억해 두십시오.
• 그 근처에 오래된 충전물이 있거나 치아를 뽑은 적이 있는지 알려 주십시오.
• 모양이 불규칙해지거나 도톰해지면 그대로 두지 마십시오.
• 처음 보는 검은 반점은 스스로 판단하지 마시고 확인을 받으십시오.
• 사진으로 남겨 두시면 나중에 변화를 비교하기 쉽습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.