빈혈과 구강

정의

피가 산소를 나르는 힘이 떨어진 상태가 입안에 남기는 변화입니다.

입안 점막은 몸에서 가장 빨리 갈아입는 조직에 속합니다. 그래서 전신에 부족한 것이 생기면 여기부터 표시가 납니다.

치과에서 먼저 알아채는 경우가 실제로 있습니다. 혀가 매끈해지고 구내염이 반복되는 분에게 검사를 권해 빈혈이 확인되는 일이 드물지 않습니다.

입에 나타나는 신호

• 혀가 매끈해집니다. 표면의 오돌토돌한 돌기가 줄어 반들반들해집니다.
• 혀가 화끈거리고 아픕니다. 매운 것과 뜨거운 것에 특히 민감해집니다.
• 구내염이 자꾸 생깁니다. 잘 낫지도 않습니다.
• 입꼬리가 갈라집니다. 양쪽이 함께 트고 아물다 다시 갈라집니다.
• 잇몸과 점막이 창백합니다. 분홍빛이 옅어집니다.
• 입안이 마릅니다.
• 맛이 예전 같지 않다고 느끼는 분도 있습니다.

무엇이 부족한가

• 철분 — 가장 흔합니다. 생리량이 많은 여성, 위장 출혈, 편식이 배경입니다.
• 비타민 B12 — 위 수술을 받으셨거나 흡수가 안 되는 경우, 오래된 채식.
• 엽산 — 술을 많이 드시는 분과 임신 중에 부족해지기 쉽습니다.
• 만성 질환에 따라오는 빈혈 — 신장질환과 오래된 염증이 배경입니다.
• 드러나지 않은 출혈 — 위와 장에서 조금씩 새는 경우가 있어 원인을 찾는 것이 중요합니다.

치과에서 달라지는 것

• 구내염 치료만 반복해서는 낫지 않습니다. 연고를 계속 발라도 다시 생깁니다.
• 세 달 넘게 반복되면 혈액검사를 권합니다. 철분과 비타민 B12, 엽산을 함께 봅니다.
• 상처가 늦게 아뭅니다. 발치와 잇몸 수술 뒤 회복이 더딥니다.
• 심한 빈혈에서는 처치를 미루기도 합니다. 먼저 교정한 뒤 진행합니다.
• 혀가 매끈해지고 아픈 것은 다른 질환과도 겹칩니다. 곰팡이 감염, 입마름과 구분합니다.

환자로서 알아 두실 것

• 구내염이 자꾸 난다면 그냥 넘기지 마십시오. 몇 달 반복되면 검사할 이유가 됩니다.
• 혈액검사 결과가 있으면 가져오십시오. 헤모글로빈과 페리틴 수치가 도움이 됩니다.
• 철분제를 스스로 오래 드시지 마십시오. 원인을 덮을 수 있습니다. 출혈이 있으면 그것부터 찾아야 합니다.
• 철분제는 이를 착색시킬 수 있습니다. 물로 헹구고 닦으면 대개 지워집니다.
• 입꼬리가 갈라지면 곰팡이 감염이 겹치는 일이 흔합니다. 함께 봅니다.
• 매운 것과 뜨거운 것을 줄이십시오. 아픈 동안은 자극이 회복을 늦춥니다.
• 내과 진료를 함께 받으시는 편이 낫습니다. 치과에서는 원인까지 확인하지 못합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.