빈혈과 구강

빈혈과 구강, 무엇을 말하나요?

빈혈과 구강의 관계는 피가 산소를 나르는 힘이 떨어진 상태가 입안에 남기는 변화를 말합니다.

입안 점막은 몸에서 가장 빨리 갈아입는 조직에 속합니다. 그래서 전신에 부족한 것이 생기면 여기부터 표시가 납니다. 혀가 매끈해지고 구내염이 반복되는 분에게 검사를 권했다가 빈혈이 확인되는 일이 실제로 드물지 않습니다.

왜 생기나요?

철분이 가장 흔합니다. 생리량이 많은 여성, 위장 출혈, 편식이 배경이 됩니다.

비타민 B12는 위 수술을 받으셨거나 흡수가 되지 않는 경우, 오래 채식만 하신 경우에 부족해집니다. 엽산은 술을 많이 드시는 분과 임신 중에 부족해지기 쉽습니다.

신장질환이나 오래된 염증에 따라오는 빈혈도 있습니다. 드러나지 않은 출혈이 원인일 때도 있어서, 위와 장에서 조금씩 새고 있지는 않은지 확인하는 것이 중요합니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

혀가 매끈해집니다. 표면의 오돌토돌한 돌기가 줄어 반들반들해지고, 매운 것과 뜨거운 것에 특히 민감해집니다. 화끈거리고 아프다고 말씀하시는 분이 많습니다.

구내염이 자꾸 생기고 잘 낫지도 않습니다. 입꼬리가 양쪽으로 함께 갈라져 아물었다가 다시 트기를 반복합니다.

잇몸과 점막의 분홍빛이 옅어져 창백해 보이고, 입안이 마르는 분도 있습니다. 맛이 예전 같지 않다고 느끼시는 경우도 있습니다.

어떻게 치료하나요?

구내염 치료만 반복해서는 낫지 않습니다. 연고를 계속 발라도 다시 생깁니다. 세 달 넘게 반복되면 혈액검사를 권하고, 철분과 비타민 B12, 엽산을 함께 봅니다.

상처가 늦게 아뭅니다. 발치나 잇몸 수술 뒤 회복이 더디므로 계획을 여유 있게 잡습니다. 심한 빈혈에서는 처치를 미루고 먼저 교정한 뒤 진행하기도 합니다.

혀가 매끈해지고 아픈 증상은 다른 질환과도 겹칩니다. 곰팡이 감염이나 입마름과 구분해서 봅니다.

무엇을 확인해야 하나요?

• 구내염이 몇 달 반복되면 그냥 넘기지 마십시오. 검사할 이유가 됩니다.
• 혈액검사 결과가 있으면 가져오십시오. 헤모글로빈과 페리틴 수치가 도움이 됩니다.
• 철분제를 스스로 오래 드시지 마십시오. 출혈 같은 원인을 덮을 수 있습니다.
• 철분제는 이를 착색시킬 수 있습니다. 물로 헹구고 닦으면 대개 지워집니다.
• 입꼬리가 갈라지면 곰팡이 감염이 겹치는 일이 흔합니다. 함께 봅니다.
• 아픈 동안은 매운 것과 뜨거운 것을 줄이십시오.
• 내과 진료를 함께 받으시는 편이 낫습니다. 치과에서는 원인까지 확인하지 못합니다.

함께 보시면 좋은 것은 구각염, 구강 작열감 증후군, 구강건조 관리입니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.