이가 통째로 빠졌을 때

정의

이가 통째로 빠지는 것은 충격으로 치아가 뿌리까지 잇몸 밖으로 완전히 나온 상태입니다.

빠진 치아를 되살릴 수 있는지는 대부분 처음 몇십 분에 정해집니다. 흔들리거나 밀려 들어간 경우는 이가 흔들리거나 밀려 들어갔을 때에서 따로 다룹니다.

왜 생기는가

빠지는 원인은 대부분 앞니에 정면으로 가해진 충격입니다.

넘어짐, 운동 중 충돌, 자전거와 킥보드 사고, 얼굴을 부딪히는 사고가 흔합니다. 위 앞니가 가장 자주 빠지며, 앞니가 튀어나와 있거나 입술이 잘 다물어지지 않는 경우에 위험이 높습니다. 전체적인 외상의 종류는 치아 외상에서 다룹니다.

어떻게 확인하는가

빠진 치아가 영구치인지 유치인지를 먼저 가립니다.

영구치는 되심는 것을 시도하지만 유치는 되심지 않습니다. 유치를 되심으면 그 아래에서 자라고 있는 영구치를 다칠 수 있기 때문이며, 유치가 다쳤을 때의 대응은 유치 외상에서 다룹니다. 치아를 찾지 못했다면 삼켰는지 들이마셨는지, 입술이나 잇몸에 박혀 있는지 확인해야 하므로 사진을 찍습니다. 턱뼈와 다른 치아의 손상도 함께 봅니다.

치료

영구치가 빠졌다면 가능한 한 빨리 제자리에 되심는 것이 원칙입니다.

현장에서 하실 일은 정해져 있습니다. 치아의 머리 부분만 잡고 뿌리를 만지지 마십시오. 흙이 묻었다면 문지르지 말고 찬물이나 식염수에 몇 초만 살짝 헹구십시오. 가능하면 그 자리에서 원래 자리에 밀어 넣고 손수건을 물어 고정한 채로 치과에 가십시오. 넣기 어려우면 우유에 담가 가져오십시오. 물이나 마른 휴지에 싸면 뿌리 표면의 세포가 빠르게 죽습니다. 치과에서는 자리를 잡아 고정하고 경과에 따라 신경치료를 하게 되며, 절차는 신경치료에서 다룹니다.

두면 어떻게 되는가

되심지 못하면 그 자리의 잇몸뼈가 줄어들고 옆 치아가 기울어집니다.

앞니가 없으면 발음과 씹기에 영향을 주고, 성장기에는 그 자리의 뼈가 자라지 않아 나중에 임플란트를 심기 어려워집니다. 빠진 자리를 그대로 두었을 때의 변화는 빠진 이를 그냥 두면에 있습니다. 되심은 뒤에도 뿌리가 녹는 변화가 생길 수 있어 몇 년에 걸쳐 지켜봅니다.

확인하실 것

• 치아의 머리만 잡으십시오. 뿌리를 손으로 문지르지 마십시오.
• 흙이 묻었으면 찬물이나 식염수에 몇 초만 헹구십시오.
• 제자리에 넣을 수 있으면 넣고, 어려우면 우유에 담가 가져오십시오.
• 마른 휴지에 싸거나 물에 오래 담가 두지 마십시오.
• 유치는 되심지 않으니 그대로 가져오셔서 확인만 받으십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.