출혈 질환과 치과

2026.09.09

질환 정보

정의

피를 굳게 하는 기능에 문제가 있는 분의 치과 관리입니다.

치과 치료를 못 받는 것이 아닙니다. 준비하면 안전하게 받으실 수 있습니다. 문제는 준비 없이 하는 것입니다. 발치 뒤 몇 시간이 지나 응급실로 가시는 일이 실제로 생깁니다.

미리 알리는 것이 전부입니다. 스케일링처럼 간단해 보이는 것도 피가 날 수 있어 계획이 필요합니다.

어떤 경우가 있는가

  • 타고난 응고 질환 — 혈우병 등입니다. 대개 알고 계십니다.
  • 혈소판이 적은 경우 — 혈액질환, 항암치료 중, 간질환입니다.
  • 간질환 — 응고 인자를 간에서 만듭니다.
  • 항응고제와 항혈소판제 — 가장 흔한 경우입니다. 심장과 뇌혈관 질환으로 드십니다.
  • 일부 항암제와 약.
  • 모르고 계신 경우도 있습니다. 멍이 잘 들거나 코피가 잦거나 가족력이 있으면 알리십시오.

치과에서 준비하는 것

  • 혈액검사 결과를 확인합니다. 최근 것을 가져오십시오.
  • 주치의와 상의합니다. 필요하면 약을 조절하거나 보충 치료를 받은 뒤 진행합니다.
  • 약을 임의로 끊지 마십시오. 가장 위험한 행동입니다. 항응고제를 스스로 끊으면 뇌졸중과 심근경색 위험이 올라갑니다.
  • 대부분의 치과 처치는 약을 끊지 않고 합니다. 지혈 방법으로 충분한 경우가 많습니다.
  • 오전에, 주 초에 잡습니다. 문제가 생겼을 때 대응할 시간이 있습니다.
  • 한 번에 조금씩 나눠 합니다.
  • 지혈 재료를 넣고 꿰맵니다.

발치 뒤 관리

  • 거즈를 더 오래 무십시오. 30분이 아니라 1시간 이상입니다.
  • 지혈 가글을 처방받는 경우가 있습니다.
  • 차갑고 부드러운 음식을 드십시오.
  • 뜨거운 것과 술, 빨대, 담배를 피하십시오.
  • 머리를 높이고 주무십시오.
  • 소염진통제를 피합니다. 아세트아미노펜을 씁니다.
  • 연락처를 확인해 두십시오. 밤에 피가 날 수 있습니다.
  • 피가 계속 흘러나오면 즉시 연락하십시오.

환자로서 알아 두실 것

  • 진단명과 약을 반드시 알리십시오. 이것 하나면 대부분 안전합니다.
  • 스케일링도 미리 말씀하십시오. 간단해 보여도 피가 납니다.
  • 잇몸 관리가 특히 중요합니다. 염증이 있으면 훨씬 많이 납니다.
  • 부드러운 칫솔을 쓰고 치실도 조심히 하십시오. 다만 안 하는 것이 더 나쁩니다.
  • 발치를 줄이는 것이 최선입니다. 정기 검진으로 미리 잡으십시오.
  • 응급 상황에 대비해 진단명이 적힌 카드를 갖고 다니십시오.
  • 가족력이 있으면 본인이 모르셔도 알려 주십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.

자주 묻는 질문

Q

피가 잘 안 멎는데 치과 치료를 받을 수 있나요?

받으실 수 있습니다. 미리 알리시고 준비하면 안전합니다. 문제는 준비 없이 하는 것입니다.

Q

항응고제를 끊고 가야 하나요?

임의로 끊지 마십시오. 뇌졸중과 심근경색 위험이 올라갑니다. 대부분의 치과 처치는 약을 끊지 않고 합니다.

Q

스케일링도 알려야 하나요?

알리십시오. 간단해 보여도 피가 나며 잇몸에 염증이 있으면 훨씬 많이 납니다.

Q

발치 뒤에 무엇을 조심하나요?

거즈를 1시간 이상 무시고 뜨거운 것과 술, 빨대, 담배를 피하십시오. 소염진통제 대신 아세트아미노펜을 씁니다.

Q

치실을 해도 되나요?

조심히 하시되 하셔야 합니다. 안 하면 염증이 생겨 오히려 피가 더 많이 납니다.

이 웹사이트의 내용은 의료 정보 제공 목적이며, 의료 행위를 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 치과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

감수: 이생각치과 김기영 원장 · 최종 수정

참고자료

  1. MedlinePlus (NIH), Bleeding Disorders
  2. MedlinePlus (NIH), Tooth extraction
  3. MedlinePlus (NIH), Liver Diseases

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