출혈 질환과 치과

출혈 질환과 치과, 무엇을 말하나요?

피를 굳게 하는 기능에 문제가 있는 분의 치과 관리에 대한 이야기입니다.

치과 치료를 못 받는 것이 아닙니다. 미리 알리고 준비하면 그에 맞춰 계획할 수 있습니다. 문제가 되는 것은 준비 없이 하는 경우입니다. 발치하고 몇 시간이 지나 응급실로 가시는 일이 실제로 생깁니다.

미리 알리는 것이 사실상 전부입니다. 스케일링처럼 간단해 보이는 처치도 피가 날 수 있어 계획이 필요합니다.

무엇이 달라지나요?

타고난 응고 질환인 혈우병 같은 경우는 대개 본인이 알고 계십니다. 혈액질환이나 항암치료 중, 간질환으로 혈소판이 적어지는 경우도 있습니다. 응고 인자를 간에서 만들기 때문에 간이 나쁘면 함께 영향을 받습니다.

가장 흔한 것은 항응고제와 항혈소판제를 드시는 경우입니다. 심장과 뇌혈관 질환으로 처방받아 드십니다. 일부 항암제도 같은 영향을 줍니다.

모르고 계신 경우도 있습니다. 멍이 잘 들거나 코피가 잦거나 가족 중에 그런 분이 있으면 미리 알려 주십시오.

진료 전에 무엇을 알려야 하나요?

최근 혈액검사 결과를 가져오시면 그것부터 확인합니다. 필요하면 주치의와 상의해 약을 조절하거나 보충 치료를 받으신 뒤 진행합니다.

약을 임의로 끊는 것이 가장 위험합니다. 항응고제를 스스로 끊으면 뇌졸중과 심근경색 위험이 올라갑니다. 실제로 대부분의 치과 처치는 약을 끊지 않고 하며 지혈 방법으로 충분한 경우가 많습니다.

예약은 오전에, 주 초에 잡습니다. 문제가 생겼을 때 대응할 시간을 두기 위해서입니다. 한 번에 조금씩 나눠 하고 지혈 재료를 넣은 뒤 꿰맵니다.

진료 당일과 처치 뒤에는 무엇을 조심하나요?

거즈는 30분이 아니라 1시간 이상 무시고, 차갑고 부드러운 음식을 드십시오.

발치 뒤 관리가 일반적인 경우와 다릅니다. 아래를 지켜 주십시오.

무엇을	어떻게
거즈	30분이 아니라 1시간 이상 무십시오
음식	차갑고 부드러운 것으로 드십시오
피할 것	뜨거운 것, 술, 빨대, 담배입니다
잘 때	머리를 높이고 주무십시오
진통제	소염진통제를 피하고 아세트아미노펜을 씁니다

지혈 가글을 처방받는 경우가 있습니다. 밤에 피가 날 수 있으니 연락처를 확인해 두시고, 피가 계속 흘러나오면 즉시 연락하십시오.

무엇을 확인해야 하나요?

• 진단명과 약을 반드시 알리십시오. 이것 하나로 준비가 크게 달라집니다.
• 스케일링도 미리 말씀하십시오. 간단해 보여도 피가 납니다.
• 잇몸 관리가 특히 중요합니다. 염증이 있으면 훨씬 많이 납니다.
• 부드러운 칫솔을 쓰고 치실도 조심히 하십시오. 다만 안 하는 것이 더 나쁩니다.
• 약을 임의로 끊지 마십시오. 조절이 필요하면 주치의가 정합니다.
• 발치를 줄이는 것이 최선입니다. 정기 검진으로 미리 잡으십시오.
• 응급 상황에 대비해 진단명이 적힌 카드를 갖고 다니십시오.
• 가족력이 있으면 본인이 모르셔도 알려 주십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.