출혈 질환과 치과
2026.09.09
질환 정보
- 증상
- 잇몸출혈
정의
피를 굳게 하는 기능에 문제가 있는 분의 치과 관리입니다.
치과 치료를 못 받는 것이 아닙니다. 준비하면 안전하게 받으실 수 있습니다. 문제는 준비 없이 하는 것입니다. 발치 뒤 몇 시간이 지나 응급실로 가시는 일이 실제로 생깁니다.
미리 알리는 것이 전부입니다. 스케일링처럼 간단해 보이는 것도 피가 날 수 있어 계획이 필요합니다.
어떤 경우가 있는가
- 타고난 응고 질환 — 혈우병 등입니다. 대개 알고 계십니다.
- 혈소판이 적은 경우 — 혈액질환, 항암치료 중, 간질환입니다.
- 간질환 — 응고 인자를 간에서 만듭니다.
- 항응고제와 항혈소판제 — 가장 흔한 경우입니다. 심장과 뇌혈관 질환으로 드십니다.
- 일부 항암제와 약.
- 모르고 계신 경우도 있습니다. 멍이 잘 들거나 코피가 잦거나 가족력이 있으면 알리십시오.
치과에서 준비하는 것
- 혈액검사 결과를 확인합니다. 최근 것을 가져오십시오.
- 주치의와 상의합니다. 필요하면 약을 조절하거나 보충 치료를 받은 뒤 진행합니다.
- 약을 임의로 끊지 마십시오. 가장 위험한 행동입니다. 항응고제를 스스로 끊으면 뇌졸중과 심근경색 위험이 올라갑니다.
- 대부분의 치과 처치는 약을 끊지 않고 합니다. 지혈 방법으로 충분한 경우가 많습니다.
- 오전에, 주 초에 잡습니다. 문제가 생겼을 때 대응할 시간이 있습니다.
- 한 번에 조금씩 나눠 합니다.
- 지혈 재료를 넣고 꿰맵니다.
발치 뒤 관리
- 거즈를 더 오래 무십시오. 30분이 아니라 1시간 이상입니다.
- 지혈 가글을 처방받는 경우가 있습니다.
- 차갑고 부드러운 음식을 드십시오.
- 뜨거운 것과 술, 빨대, 담배를 피하십시오.
- 머리를 높이고 주무십시오.
- 소염진통제를 피합니다. 아세트아미노펜을 씁니다.
- 연락처를 확인해 두십시오. 밤에 피가 날 수 있습니다.
- 피가 계속 흘러나오면 즉시 연락하십시오.
환자로서 알아 두실 것
- 진단명과 약을 반드시 알리십시오. 이것 하나면 대부분 안전합니다.
- 스케일링도 미리 말씀하십시오. 간단해 보여도 피가 납니다.
- 잇몸 관리가 특히 중요합니다. 염증이 있으면 훨씬 많이 납니다.
- 부드러운 칫솔을 쓰고 치실도 조심히 하십시오. 다만 안 하는 것이 더 나쁩니다.
- 발치를 줄이는 것이 최선입니다. 정기 검진으로 미리 잡으십시오.
- 응급 상황에 대비해 진단명이 적힌 카드를 갖고 다니십시오.
- 가족력이 있으면 본인이 모르셔도 알려 주십시오.
이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.
자주 묻는 질문
피가 잘 안 멎는데 치과 치료를 받을 수 있나요?
받으실 수 있습니다. 미리 알리시고 준비하면 안전합니다. 문제는 준비 없이 하는 것입니다.
항응고제를 끊고 가야 하나요?
임의로 끊지 마십시오. 뇌졸중과 심근경색 위험이 올라갑니다. 대부분의 치과 처치는 약을 끊지 않고 합니다.
스케일링도 알려야 하나요?
알리십시오. 간단해 보여도 피가 나며 잇몸에 염증이 있으면 훨씬 많이 납니다.
발치 뒤에 무엇을 조심하나요?
거즈를 1시간 이상 무시고 뜨거운 것과 술, 빨대, 담배를 피하십시오. 소염진통제 대신 아세트아미노펜을 씁니다.
치실을 해도 되나요?
조심히 하시되 하셔야 합니다. 안 하면 염증이 생겨 오히려 피가 더 많이 납니다.