지대주의 종류

지대주는 임플란트와 크라운을 잇는 부품입니다

지대주는 뼈에 심은 임플란트와 위에 씌우는 크라운 사이를 잇는 중간 부품입니다. 어버트먼트라고도 부릅니다.

임플란트가 세 부분으로 되어 있다는 것을 아시면 이해가 쉽습니다. 뼈 안에 들어간 나사, 잇몸을 통과하는 연결부, 실제로 씹는 크라운입니다. 이 가운데가 지대주입니다.

겉에서 보이지 않는 부품이지만 잇몸 모양과 청소 편의, 앞니의 색까지 여기서 갈립니다. 견적에서 나는 비용 차이도 상당 부분 지대주에서 나옵니다.

기성 지대주와 맞춤 지대주

지대주는 크게 미리 만들어진 규격품인 기성 지대주와, 그 자리에 맞춰 깎아 만드는 맞춤 지대주로 나뉩니다.

비교 항목	기성 지대주	맞춤 지대주
만드는 방식	규격품을 그대로 씁니다	그 자리에 맞춰 깎습니다
잇몸선	맞지 않을 수 있습니다	잇몸선을 따라 모양을 냅니다
시멘트 잔류	잇몸 속에 남기 쉽습니다	덜 남습니다
비용과 기간	적고 빠릅니다	더 듭니다
이런 자리에	조건이 좋은 어금니	앞니와 잇몸이 얇은 자리

시멘트가 잇몸 속에 남는 것은 사소해 보이지만 임플란트 주위염의 흔한 계기입니다. 맞춤 지대주가 값을 더 받는 이유가 여기에 있습니다.

지대주의 재료와 각도

재료로는 티타늄이 기본입니다. 가장 튼튼해서 힘이 큰 어금니에 주로 씁니다. 지르코니아 지대주는 하얀 재료라 잇몸이 얇은 앞니에서 속이 비쳐 회색으로 보이는 것을 막아 주지만 티타늄보다 약합니다. 안은 티타늄이고 겉만 지르코니아인 방식으로 두 재료의 장점을 함께 쓰기도 합니다.

각도가 있는 지대주도 있습니다. 임플란트가 기울어 심겼을 때 위쪽 방향을 바로잡는 부품입니다. 뼈가 부족해 일부러 기울여 심는 경우에 필요합니다.

다만 각도가 커질수록 힘이 불리하게 걸리므로 바로잡을 수 있는 범위에 한계가 있습니다. 처음 심는 위치가 그만큼 중요합니다.

지대주에 크라운을 붙이는 두 방식

지대주 위에 크라운을 얹는 방법은 나사로 조이는 방식과 시멘트로 붙이는 방식으로 나뉩니다.

비교 항목	나사로 조이는 방식	시멘트로 붙이는 방식
겉모습	씹는 면에 나사 구멍이 있습니다	구멍이 없어 매끈합니다
떼어내기	풀어서 쉽게 떼어냅니다	어렵습니다
시멘트 잔류	없습니다	잇몸 속에 남으면 염증이 됩니다
이런 자리에	손볼 일이 예상되는 자리	구멍이 보이면 곤란한 앞니

시멘트가 남아 생기는 염증 때문에 요즘은 나사 방식을 늘리는 추세입니다. 앞니처럼 구멍이 보이면 곤란한 자리에서는 두 방식을 섞은 형태를 쓰기도 합니다.

지대주에 대해 확인해 두실 것

• 어떤 방식으로 붙였는지 물어보십시오. 나중에 손볼 때 달라집니다.
• 제조사와 규격, 붙이는 방식을 기록해 두십시오.
• 앞니라면 지르코니아 지대주를 물어보십시오. 잇몸이 얇으면 비칩니다.
• 시멘트 방식이면 여분이 잇몸 속에 남지 않게 하는 것이 중요합니다.
• 비용 차이의 이유를 물어보십시오. 기성과 맞춤의 차이인 경우가 많습니다.
• 나사가 풀리면 다시 조이면 됩니다. 큰일이 아닙니다.
• 청소하기 쉬운 형태인지가 오래 쓰는 데 가장 중요합니다.
• 부품은 제조사마다 호환되지 않습니다. 다른 회사 것으로 대체하기 어렵습니다.
• 오래된 제품은 부품 공급이 끊기기도 합니다. 기록이 그래서 중요합니다.
• 잇몸이 깊은 자리는 지대주가 길어져 힘이 더 걸립니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.