짧은 임플란트

정의

짧은 임플란트는 길이가 짧게 만들어진 고정체를 잇몸뼈에 심는 방법입니다.

뼈의 높이가 모자란 자리에서 쓰입니다. 긴 고정체를 넣을 높이가 없을 때 뼈를 새로 만드는 대신 있는 높이 안에서 해결하려는 선택입니다.

굵기가 가는 것과는 다른 이야기입니다. 가는 고정체를 쓰는 방법은 미니 임플란트에서 다룹니다.

언제 하는가

잇몸뼈의 높이가 낮아 긴 고정체를 넣을 수 없는 자리에 씁니다.

아래 어금니 자리가 대표적입니다. 아래턱 안에는 감각을 맡은 신경이 지나가는 관이 있어 그 위로만 심을 수 있고, 남은 높이가 얕으면 길이를 줄여야 합니다. 신경을 건드렸을 때 생기는 일은 임플란트 신경 손상에서 보십시오.

위 어금니 자리에서는 상악동이 내려와 있어 높이가 모자란 경우가 많습니다. 그 자리에서도 선택지가 됩니다.

치아를 오래 잃은 채 두어 잇몸뼈가 내려앉은 경우에 이 상황이 잘 생깁니다.

어떻게 하는가

심는 과정 자체는 일반 임플란트와 같습니다.

사진과 치과 CT로 남은 뼈의 높이를 재고, 신경관이나 상악동까지 얼마나 여유가 있는지를 먼저 확인합니다. 계획을 세우는 방법은 임플란트 CT 계획에 정리돼 있습니다.

짧은 만큼 뼈를 무는 면이 적어 심을 때의 고정이 중요합니다. 심은 뒤 얼마나 기다렸다 보철을 올릴지도 그 고정 상태를 보고 정합니다.

보철을 만들 때 모양이 달라집니다. 고정체는 짧은데 그 위에 올릴 치아의 높이가 높으면 힘이 불리하게 걸려, 씹는 면을 좁히거나 옆 임플란트와 이어서 힘을 나누는 방법을 씁니다.

받고 나서

수술 뒤의 과정은 일반 임플란트와 다르지 않습니다.

뼈를 만드는 수술을 하지 않았다면 붓기와 회복이 그만큼 가벼운 편입니다. 전체 기간도 짧아지는 경우가 많습니다.

보철을 올린 뒤에는 맞물림을 특히 자주 확인합니다. 힘이 한 곳에 몰리지 않게 조절하는 일이 짧은 고정체에서는 더 중요합니다.

정기 점검을 거르지 마십시오. 관리 방법은 임플란트 유지 관리에서 보십시오.

한계와 위험

뼈에 잠기는 부분이 짧아 여유가 적습니다.

주변에 염증이 생겨 뼈가 조금만 녹아도 흔들리기까지의 거리가 짧습니다. 담배와 잘 닦이지 않는 보철 모양이 특히 불리하게 작용하며, 자세한 것은 임플란트 주위염에서 다룹니다.

씹는 힘이 세거나 이를 가는 분에게는 불리합니다. 고정체는 짧고 보철은 높은 형태가 되면 지렛대처럼 힘이 걸립니다.

모든 자리에 쓸 수 있는 방법이 아닙니다. 남은 뼈의 폭과 질, 맞물리는 치아의 상태를 함께 보고 가능한지 정합니다.

다른 방법

뼈를 만들어 높이를 확보한 뒤 일반 길이로 심는 방법이 있습니다.

위 어금니에서는 상악동 거상술로 높이를 만들고, 다른 자리에서는 골유도재생술을 씁니다. 수술이 늘고 기간이 길어지며 뼈이식재를 쓰게 되지만, 긴 고정체를 넣을 수 있습니다.

임플란트를 하지 않는 선택도 있습니다. 부분틀니로 메우거나 앞뒤 치아를 이용하는 방법을 임플란트와 브리지에서 비교해 보십시오.

확인하실 것

• 내 잇몸뼈의 높이가 얼마나 남아 있는지 사진을 보며 설명을 들으십시오.
• 뼈를 만드는 방법과 짧은 고정체를 쓰는 방법을 나란히 비교해 물어보십시오.
• 보철 모양이 달라지는 이유와 씹는 느낌의 차이를 확인하십시오.
• 이를 갈거나 악무는 습관이 있으면 미리 말씀하십시오.
• 심은 뒤 점검 간격을 정해 두고 거르지 마십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.