상악동 거상술

상악동 거상술이란?

위 어금니 쪽에 임플란트를 심으려는데 뼈 높이가 부족할 때, 상악동 바닥의 점막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 뼈 이식재를 채우는 수술입니다.

상악동은 광대뼈 안쪽에 있는 빈 공간입니다. 위 어금니 뿌리 바로 위에 있어서 이 부위의 뼈는 원래 얇습니다.

어금니를 뽑고 시간이 지나면 상악동이 아래로 내려앉아 더 얇아집니다. 위 어금니 임플란트에서 이 수술이 자주 필요한 이유입니다.

상악동 거상술은 언제 하나요?

남은 뼈로 임플란트를 처음에 붙잡을 수 있는지가 기준입니다. 심자마자 흔들리면 뼈가 붙지 않기 때문입니다.

남은 뼈가 어느 정도 있으면 뼈를 올리면서 임플란트를 함께 심습니다. 전체 기간이 짧아집니다. 남은 뼈가 거의 없으면 뼈를 먼저 만들고 몇 달 기다렸다가 심습니다.

기간을 줄이려고 무리하게 함께 심는 것이 늘 유리하지는 않습니다. 처음 고정이 약한 상태에서 심으면 실패로 이어져 오히려 시간이 더 듭니다.

상악동 거상술은 어떻게 진행하나요?

방법	어떻게 하나	이런 경우에
치조정 접근	임플란트를 심을 구멍을 통해 위로 밀어 올립니다. 잇몸을 크게 열지 않아 붓기가 적고 회복이 빠릅니다.	남은 뼈 높이가 어느 정도 있는 경우
측방 접근	잇몸 옆쪽 뼈에 창을 내고 직접 보면서 점막을 들어 올립니다. 넓게 많이 올릴 수 있습니다.	뼈가 많이 부족한 경우

남은 뼈 높이가 방법을 정하는 기준입니다. 치조정 접근은 올릴 수 있는 높이에 한계가 있고, 측방 접근은 붓기와 회복 기간이 더 깁니다. CT 로 뼈 높이와 상악동 안의 상태를 먼저 확인한 뒤 정합니다.

상악동 거상술 받고 나서는 어떻게 관리하나요?

• 코를 풀지 마십시오. 2주 정도는 특히 조심하시고, 풀어야 하면 한쪽씩 약하게 하십시오.
• 재채기는 입을 벌리고 하십시오. 참으면 압력이 위로 갑니다.
• 빨대를 쓰지 마십시오. 빨아들이는 압력이 상처에 좋지 않습니다.
• 비행기 탑승과 잠수, 무거운 것 들기는 며칠 피하십시오.
• 코피가 조금 비치는 것은 드물지 않습니다. 계속되거나 양이 많으면 연락하십시오.
• 담배는 이 수술에서도 가장 큰 실패 요인입니다.

상악동 거상술은 어떤 점을 주의해야 하나요?

가장 흔한 것은 점막이 찢어지는 일입니다. 작으면 막으로 덮고 그대로 진행하며, 크면 그날은 덮고 아물기를 기다렸다 다시 합니다.

상악동염이 생기기도 합니다. 코막힘, 한쪽 뺨의 압박감, 누런 콧물이 생기면 알려 주십시오. 이식재가 상악동 안으로 흘러 들어가는 경우도 있는데, 코를 세게 풀거나 재채기를 참아 압력이 올라갈 때 생깁니다.

수술 전에 축농증이 있으면 먼저 치료합니다. 염증이 있는 상태에서 하면 감염 위험이 높습니다.

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이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.