볼 안쪽에 생긴 살덩이

정의

볼 안쪽에 생긴 살덩이는 같은 자리가 오래 씹히거나 눌려 그 부위 조직이 단단하게 자란 양성 덩어리를 말합니다. 자극성 섬유종이라고도 부릅니다.

암이 아니지만 저절로 사라지지도 않습니다. 무엇인지 한 번은 확인을 받으시는 것이 이 덩어리를 다루는 시작입니다.

왜 생기는가

볼 안쪽 살덩이는 같은 자리에 되풀이되는 자극에 조직이 반응해 생깁니다.

가장 흔한 것은 볼 안쪽을 습관적으로 씹는 것입니다. 물어뜯는 습관에 그 습관을 다루는 방법이 있습니다.

날카로운 치아 모서리나 깨진 보철물이 계속 닿는 경우, 틀니 가장자리가 눌리는 경우, 교정 장치가 닿는 경우에도 생깁니다.

위아래 어금니가 맞물리는 선을 따라 잘 생깁니다. 볼이 그 사이에 끼기 때문입니다. 한 번 덩어리가 생기면 더 잘 씹혀 다시 커지는 되먹임이 생깁니다.

어떻게 나타나는가

볼 안쪽 살덩이는 주변 점막과 비슷하거나 조금 더 흰 색으로, 매끈하고 단단한 덩어리로 만져집니다.

크기는 대개 작고, 천천히 자라다 어느 시점부터 더 커지지 않습니다. 아프지 않으며, 다만 자꾸 씹힐 때 그 순간 아픕니다.

표면이 헐지 않는 것이 중요한 특징입니다. 말하거나 씹을 때 걸리는 느낌으로 먼저 알게 되시는 경우가 많습니다.

혀로 계속 만지게 되고, 그러다 더 씹혀 커지는 일이 흔합니다.

어떻게 확인하는가

볼 안쪽 살덩이는 모양과 위치, 그리고 그 자리에 자극이 될 만한 것이 있는지를 함께 보아 판단합니다.

같은 자리에 날카로운 치아나 보철물, 틀니 가장자리가 있는지 찾습니다. 자극원이 있으면 진단에 힘이 실립니다.

가려야 할 것들이 있습니다. 침샘이 막혀 생긴 물집은 점액낭종이고, 넓게 퍼진 흰 반점은 구강 백반증입니다. 그 밖에 지방종이나 다른 양성 종양, 드물게 악성도 감별 대상입니다.

다음 중 하나라도 있으면 조직검사를 합니다. 표면이 헐어 있다, 색이 붉거나 얼룩덜룩하다, 주변에 단단히 붙어 잘 움직이지 않는다, 빠르게 커진다, 자극원이 없는데 생겼다, 없앤 자리가 아물지 않는다.

확실하지 않으면 떼어 내면서 조직검사를 함께 합니다. 그것이 가장 확실한 확인 방법입니다.

치료

볼 안쪽 살덩이의 치료는 덩어리를 떼어 내는 것과 그 자리의 자극을 없애는 것을 함께 하는 것입니다.

작고 걸리지 않으면 지켜보기도 합니다. 다만 지켜본다는 것은 그냥 둔다는 뜻이 아니라 다음에 언제 볼지를 정해 둔다는 뜻입니다.

떼어 내는 것은 국소마취로 하며 대개 짧게 끝납니다. 떼어 낸 것은 조직검사를 보냅니다.

함께 해야 하는 것이 있습니다. 날카로운 치아 모서리를 다듬고, 깨진 보철물을 고치고, 틀니 가장자리를 조정하고, 씹는 습관을 다루는 것입니다.

자극원을 그대로 두면 같은 자리에 다시 생깁니다. 이것이 가장 흔한 재발 이유입니다.

예방과 관리

볼 안쪽 살덩이를 막는 방법은 그 자리에 무엇이 닿고 있는지를 찾아 없애는 것입니다.

• 혀나 손으로 자꾸 만지지 마십시오. 만질수록 씹히고 커집니다.
• 볼을 씹는 버릇이 있으면 언제 그러는지 며칠만 적어 보십시오. 대개 긴장할 때와 집중할 때입니다.
• 깨진 이나 보철물은 미루지 말고 다듬으십시오. 손톱에 걸리면 볼에도 걸립니다.
• 틀니 가장자리가 닿으면 참지 마시고 조정받으십시오.
• 이갈이가 있으면 장치가 도움이 되는 경우가 있습니다. 진료 때 상의하십시오.
• 2주가 지나도 아물지 않는 입안 상처나 덩어리는 크기와 상관없이 반드시 보이십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.