거대치

거대치란?

거대치는 치아가 같은 자리의 보통 치아보다 뚜렷하게 크게 만들어진 드문 발육 이상입니다.

한두 개의 치아만 큰 경우가 대부분이고, 위 가운데 앞니나 아래 작은어금니에서 주로 보고됩니다. 입안의 치아가 전부 큰 경우는 매우 드뭅니다. 크기 이상 전반은 치아 발육 이상에서 다룹니다.

거대치는 왜 생기나요?

거대치는 치아가 만들어지는 시기에 발육 신호가 지나치게 강하게 작용해 생기는 것으로 설명합니다.

뚜렷한 원인이 없는 경우가 많고, 가족 가운데 비슷한 치아가 있는 경우도 보고됩니다. 모든 치아가 커지는 드문 형태는 뇌하수체 이상 같은 내분비 질환이나 일부 증후군과 연관됩니다. 생활 습관이나 먹는 것 때문에 생기는 것은 아니므로, 아이에게 거대치가 있다고 해서 보호자가 무언가를 잘못한 것은 아닙니다.

큰 치아가 거대치인지 어떻게 가리나요?

큰 치아가 거대치인지는 치아 크기를 재고 방사선 사진으로 뿌리와 신경관 모양을 확인해 가립니다.

두 치아가 붙어 하나처럼 커 보이는 융합치나, 한 치아가 둘로 갈라지다 만 쌍생치는 겉보기가 비슷해도 뿌리와 신경관이 달라 치료가 달라집니다. 필요하면 3차원 CT로 구별하고, 주변에 나지 않은 치아나 과잉치가 없는지 함께 봅니다.

거대치가 주변 치아에 어떤 영향을 주나요?

거대치는 자리를 많이 차지해 옆 치아가 겹치거나, 제자리로 나오지 못하게 만들 수 있습니다.

큰 치아 옆으로 덧니가 생기기 쉽고, 옆 치아가 엉뚱한 방향으로 나거나 잇몸 속에 머무르기도 합니다. 앞니에 생기면 좌우 크기가 달라 웃을 때 비대칭이 두드러집니다. 치열 전체의 공간이 얼마나 모자라는지는 치아 모형이나 구강 스캔으로 따져 봅니다.

거대치는 그대로 둬도 되나요?

거대치는 치열에 영향이 없고 관리가 잘 된다면 치료 없이 정기적으로 지켜봐도 됩니다.

다만 성장기에는 옆 치아가 나올 자리를 빼앗아 덧니나 매복치로 이어질 수 있어, 영구치가 나는 동안에는 간격을 두고 확인하는 것이 좋습니다. 치아가 겹친 자리나 표면의 깊은 홈에는 세균막이 쌓이기 쉬우므로 치실로 사이를 닦고, 홈이 깊으면 실란트 같은 예방 처치를 상의해 보십시오.

거대치 크기는 어떻게 맞추나요?

거대치는 크기 차이와 뿌리 모양에 따라 가장자리를 조금 다듬거나, 교정으로 자리를 정리하거나, 드물게 발치까지 검토해 맞춥니다.

크기 차이가 크지 않으면 치아 가장자리를 조금 다듬어 좌우를 맞출 수 있습니다. 다만 신경관이 넓거나 복잡하면 많이 깎았을 때 시리거나 신경이 드러날 수 있어 깎는 양에 한계가 있습니다. 공간을 지나치게 차지해 옆 치아가 나오지 못하면 발치한 뒤 교정으로 공간을 닫거나 보철로 채우기도 합니다. 어느 쪽이 나은지는 나이와 치열 전체의 계획을 보고 정합니다. 치아 모양을 다듬는 시술은 치아 성형에서 다룹니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.