신경치료와 발치 사이에서

신경치료와 발치 사이에서, 무엇을 말하나요?

신경치료와 발치 사이의 선택은 병든 치아를 살릴지, 뽑고 다른 것으로 대체할지 정하는 문제입니다. 원칙은 살릴 수 있으면 살린다입니다. 자기 치아를 대신할 수 있는 것은 아직 없습니다.

다만 살리는 것이 항상 최선은 아닙니다. 남은 치아가 너무 적거나 뿌리가 갈라졌으면 살리려는 시도가 시간과 비용만 쓰게 합니다. 그 경계를 어디에 두는지가 문제입니다.

살릴지 뽑을지는 무엇으로 판단하나요?

판단은 남은 치아와 뿌리, 잇몸뼈의 상태로 합니다. 사진을 함께 보시면 이해가 빠릅니다.

살리는 쪽으로 기우는 경우	뽑는 쪽으로 기우는 경우
씌울 수 있을 만큼 치아 벽이 남아 있습니다	뿌리가 세로로 갈라졌습니다
뿌리가 온전합니다	잇몸 아래까지 깊게 썩었습니다
잇몸뼈가 건강해 흔들리지 않습니다	잇몸뼈를 많이 잃어 흔들립니다
처음 하는 신경치료입니다	재치료도 실패했습니다
뿌리가 단순한 앞니와 작은어금니입니다	뿌리가 짧거나 심하게 굽었습니다

나이도 고려합니다. 젊으실수록 자기 치아를 오래 쓰는 쪽이 낫습니다. 오래 벌리고 있기 어렵거나 여러 번 오기 어려운 전신 상태도 판단에 들어갑니다.

임플란트가 만능은 아닙니다

임플란트도 잃습니다. 잇몸 관리가 안 되면 주위염으로 빠집니다. 치주인대가 없어 씹는 감각이 다르고 충격을 흡수하지 못합니다.

뼈가 부족하면 뼈이식이 필요해 기간이 늘어납니다. 비용도 큽니다. 신경치료와 크라운을 합친 것보다 대개 비쌉니다.

어차피 나중에 임플란트를 할 텐데라는 이유로 살릴 수 있는 이를 뽑는 것은 권하지 않습니다. 몇 년을 더 쓰는 것에 값이 있습니다. 반대로 살리려는 시도를 반복하다 뼈를 잃으면 나중의 임플란트도 어려워집니다.

무엇을 확인해야 하나요?

살릴 수 있는지와 살릴 만한지는 다른 질문입니다. 둘 다 물어보십시오. 앞의 질문은 기술의 문제이고 뒤의 질문은 값어치의 문제입니다.

남은 치아 벽이 얼마나 되는지 사진으로 보여 달라고 하십시오. 이것이 가장 큰 기준입니다. 성공률도 물어보십시오. 첫 치료와 재치료, 뿌리 끝 수술이 각각 다릅니다.

비용과 기간을 두 안 모두 받아 보십시오. 확실하지 않으면 다른 의견을 들어 보십시오. 되돌릴 수 없는 결정입니다.

신경치료와 발치를 두고 고민하실 때

• 살릴 수 있나요와 살릴 만한가요를 둘 다 물어보십시오.
• 남은 치아 벽을 사진으로 확인하십시오.
• 성공률을 치료 종류별로 물어보십시오.
• 비용과 기간을 두 안 모두 받아 비교하십시오.
• 확실하지 않으면 다른 의견을 들어 보십시오.
• 뽑기로 했다면 빈자리 계획을 함께 정하십시오.
• 빈자리를 오래 두면 옆 이가 쓰러집니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.