신경치료 실패 신호

정의

신경치료를 받은 치아에 염증이 다시 생기거나 남아 있는 상태입니다.

신경치료는 대부분 성공하지만 전부는 아닙니다. 몇 년, 때로는 십 년 넘게 지나 문제가 나타나기도 합니다.

아프지 않은 경우가 많습니다. 그래서 정기 사진에서 발견됩니다. 신호를 알고 계시면 더 일찍 잡습니다.

어떤 신호인가

• 씹을 때 그 치아가 뻐근합니다. 가장 흔하고 가장 이른 신호입니다.
• 잇몸에 작은 고름 구멍이 생겼다 없어졌다 합니다. 짠맛이 나기도 합니다.
• 잇몸이 붓습니다. 눌러 보면 아픕니다.
• 사진에서 뿌리 끝이 검게 보입니다. 아무 증상이 없어도 그렇습니다.
• 크라운이 흔들리거나 사이가 벌어집니다. 안으로 세균이 들어가는 길입니다.
• 갑자기 크게 붓고 열이 납니다. 오래 조용하던 염증이 터진 것입니다.

왜 실패하는가

• 못 찾은 신경 가지 — 어금니에는 좁고 숨은 가지가 있습니다. 거기 남은 세균이 자랍니다.
• 뿌리 끝까지 채우지 못해서 — 굽었거나 막힌 관입니다.
• 보철이 늦어서 — 충전만 하고 오래 두면 새로 감염됩니다.
• 크라운 가장자리가 새서 — 충치가 다시 생겨 안으로 들어갑니다.
• 금이 가서 — 신경치료로는 막을 수 없는 길입니다.
• 세균 종류가 까다로워서 — 일부 세균은 약에 강합니다.
• 처음부터 낭종이 커서 — 신경치료만으로 줄지 않는 경우입니다.

그다음 선택지

• 재신경치료 — 크라운과 기둥을 걷어내고 다시 씻어 채웁니다. 첫 번째 선택입니다. 첫 치료보다 성공률이 조금 낮습니다.
• 뿌리 끝 수술 — 위에서 접근이 어려우면 잇몸을 열어 뿌리 끝을 잘라 막습니다. 크라운을 건드리지 않습니다.
• 둘 다 실패하면 발치 — 빈자리 계획을 함께 세웁니다.
• 금이 확인되면 대개 발치입니다. 이것은 신경치료의 실패가 아니라 치아의 한계입니다.
• 증상이 없고 사진만 그렇다면 — 지켜보는 선택도 있습니다. 다만 크라운을 새로 할 때는 먼저 정리합니다.

환자로서 알아 두실 것

• 씹을 때 뻐근한 치아를 넘기지 마십시오. 가장 이른 신호입니다.
• 잇몸의 고름 구멍은 없어져도 나은 것이 아닙니다. 다시 생깁니다.
• 정기 사진이 이것을 잡습니다. 아프기 전에 발견되면 선택지가 넓습니다.
• 크라운을 다시 하기 전에 뿌리 상태를 확인하십시오. 새 크라운 아래에서 문제가 자라면 다시 뜯어야 합니다.
• 재치료가 실패해도 뿌리 끝 수술이 남아 있습니다. 바로 발치로 가지 않습니다.
• 금이 갔다는 진단은 다르게 받아들이십시오. 치료가 잘못된 것이 아닙니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.