진정 치료

정의

약물로 긴장과 불안을 낮춘 상태에서 치료받는 방법입니다. 흔히 「수면 치료」라고 부르지만, 대부분은 완전히 잠드는 것이 아닙니다.

통증을 없애는 것은 마취이고, 불안을 낮추는 것이 진정입니다. 둘은 다르며 진정을 해도 국소 마취는 함께 합니다. 이 점을 오해하시는 경우가 많습니다.

종류

웃음가스(아산화질소)

코로 마시며 몇 분 안에 편안해집니다. 의식이 있어 대화가 가능하고, 끝나면 몇 분 만에 회복돼 혼자 귀가할 수 있습니다. 가장 가볍고 안전한 편이라 어린이에게도 씁니다.

먹는 약

진료 전에 복용해 긴장을 낮춥니다. 졸리고 기억이 흐릿해집니다. 보호자와 함께 오셔야 하고 운전은 안 됩니다.

정맥 진정

혈관으로 약을 넣습니다. 깊이를 조절할 수 있고 기억이 거의 남지 않습니다. 부르면 반응하는 정도로 유지합니다. 회복에 시간이 걸리고 보호자가 필요합니다.

전신마취

완전히 잠듭니다. 호흡을 관리해야 하므로 마취과 의사와 장비가 갖춰진 곳에서 합니다.

고려하는 경우

• 치과 공포가 심해 치료를 못 받는 경우
• 구역질이 심해 진료가 어려운 경우
• 여러 개를 한 번에 치료해야 하는 경우 — 방문 횟수를 줄입니다.
• 협조가 어려운 어린이 — 억지로 여러 번 시도하면 치과 자체를 무서워하게 됩니다.
• 장애나 질환으로 오래 누워 있기 어려운 경우
• 수술 범위가 큰 경우 — 임플란트 여러 개, 사랑니 여러 개
• 국소 마취가 잘 안 드는 경우 — 불안이 통증 인지를 키우는 부분이 있습니다.

준비와 주의

• 금식 — 방법에 따라 6~8시간 필요합니다. 웃음가스는 대개 가벼운 식사가 가능하지만 지시를 확인하십시오.
• 복용 약을 모두 알려 주십시오. 특히 수면제, 항불안제, 진통제, 술은 상호작용이 있습니다.
• 지병을 알려 주십시오. 심장, 폐, 수면무호흡증, 간·신장 질환, 임신.
• 보호자와 함께 오십시오. 웃음가스를 제외하면 대부분 필요합니다.
• 운전하지 마십시오. 당일에는 중요한 결정도 미루십시오.
• 편한 옷과 굽 낮은 신발이 좋습니다.
• 손톱에 매니큐어를 지워 주시면 산소 측정에 도움이 됩니다.

알아둘 점

• 안전하지만 위험이 0은 아닙니다. 호흡 억제, 혈압 변화, 약물 반응이 있을 수 있어 감시 장비와 응급 대응 준비가 갖춰진 곳에서 받으셔야 합니다.
• 「자는 동안 다 끝난다」가 늘 맞지는 않습니다. 깊이에 따라 중간에 반응하거나 기억이 남기도 합니다.
• 통증은 마취가 담당합니다. 진정만으로는 아픕니다.
• 비용이 추가됩니다. 대개 건강보험이 적용되지 않습니다.
• 어린이는 특히 신중하게 판단합니다. 나이, 체중, 기도 상태를 함께 봅니다.
• 회복 후 어지럽거나 메스꺼울 수 있습니다. 그날은 쉬십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.