뽑은 이로 만든 뼈이식재
감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.14
질환 정보
정의
자가치아 골이식재는 환자에게서 뽑은 자기 치아를 가공해 만든 뼈이식 재료입니다.
치아와 뼈는 성분이 닮았습니다. 둘 다 칼슘과 인이 굳은 무기질에 콜라겐이 섞여 있어, 치아를 잘게 갈아 처리하면 뼈가 자라 들어올 발판으로 쓸 수 있습니다.
이를 통째로 다른 자리에 옮겨 심는 자가치아 이식과 이름이 비슷하지만 전혀 다른 치료입니다. 치아를 재료로 부수어 쓰는 것과 치아를 치아로 옮기는 것의 차이입니다.
무엇으로 만드는가
뽑은 치아에서 겉의 법랑질과 때운 재료, 충치를 걷어 내고 남은 상아질과 백악질로 만듭니다.
남긴 부분을 잘게 부수고 씻은 뒤 소독해 알갱이 형태로 만듭니다. 이 과정을 거쳐야 이물 반응을 일으킬 성분이 줄고, 뼈가 자라 들어올 틈이 생깁니다.
치아마다 쓸 수 있는 양이 정해져 있습니다. 뿌리가 많이 남은 어금니나 사랑니가 양이 많은 편이고, 뿌리가 녹았거나 보철이 큰 치아는 쓸 부분이 적습니다.
어디에 쓰는가
뽑은 자리를 메우거나 임플란트 둘레의 빈 곳을 채우는 데 씁니다.
치아를 뽑으면 그 자리의 뼈는 시간이 지나며 줄어듭니다. 뽑는 날 그 자리에 재료를 채워 모양을 지키는 처치에 쓰고, 임플란트를 심을 때 둘레에 틈이 있으면 그곳을 채웁니다.
위 어금니 쪽 뼈 높이를 올리는 상악동 거상술이나 폭을 넓히는 수술에서도 씁니다. 대개 차단막과 함께 덮어 씁니다.
어떻게 쓰는가
뽑은 치아를 그 자리에서 바로 가공해 쓰거나, 처리해 두었다가 나중에 씁니다.
같은 날 쓰려면 뽑은 치아를 곧바로 가공해야 해서 수술 시간이 그만큼 늘어납니다. 나중에 쓰려면 규정에 따라 처리하고 보관해 두었다가 수술 날 꺼냅니다.
채운 뒤에는 잇몸을 덮어 꿰맵니다. 뼈가 자라 들어오는 동안 그 자리가 눌리거나 움직이면 안 되므로, 아무는 기간에는 그쪽으로 씹지 않게 안내합니다. 전체 과정은 골유도재생술에 정리해 두었습니다.
수명
채운 재료는 그대로 남는 것이 아니라 점차 녹으면서 자기 뼈로 바뀝니다.
얼마나 남고 얼마나 바뀌는지는 자리와 사람에 따라 다릅니다. 뼈가 차오르는 속도, 잇몸이 잘 덮였는지, 흡연 여부가 결과를 가릅니다.
다 채워졌는지는 사진으로 확인하고, 필요하면 임플란트를 심을 때 직접 단단함을 확인합니다. 모자라면 한 번 더 채우기도 합니다.
다른 재료와 비교
뼈이식재는 자기 뼈, 사람의 기증 뼈, 동물 뼈, 인공 합성 재료로 나뉩니다.
자기 치아로 만든 재료는 남의 조직이나 동물 조직을 쓰지 않는다는 점이 특징입니다. 대신 뽑은 치아가 있어야 하고 양이 제한되며, 가공하는 절차가 따로 필요합니다.
어느 재료를 쓸지는 채울 양과 자리, 기다릴 수 있는 기간에 따라 정합니다. 재료별 성질은 뼈이식재의 종류에서 다룹니다.
관리
뼈이식을 한 자리는 아무는 동안 건드리지 않는 것이 관리의 전부입니다.
수술 부위를 혀나 손가락으로 만지지 마시고, 세게 헹구거나 빨대를 쓰지 마십시오. 알갱이가 조금 빠져나오는 느낌이 들 수 있는데, 많이 빠지거나 계속되면 연락하십시오.
담배는 이식한 자리가 아무는 것을 방해합니다. 잇몸이 벌어지거나 재료가 드러나는 일도 담배를 피우는 분에게서 더 많이 생깁니다.
확인하실 것
- 뽑을 치아를 재료로 쓸 수 있는 상태인지 미리 확인하십시오.
- 같은 날 쓰는지, 처리해 두었다가 나중에 쓰는지 물어보십시오.
- 치아를 보관하는 절차와 동의서를 확인하십시오.
- 채운 자리로 씹지 않아야 하는 기간을 정확히 들어 두십시오.
- 수술 전후로 담배를 끊는 기간을 상의하십시오.
이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.
자주 묻는 질문
내 이를 뼈로 쓸 수 있나요?
뽑은 치아를 가공해 뼈이식재로 쓸 수 있습니다. 다만 충치가 심하거나 뿌리가 거의 남지 않은 치아는 쓸 부분이 적습니다.
자가치아 이식과 같은 말인가요?
다릅니다. 자가치아 이식은 치아를 통째로 다른 자리에 옮겨 심는 치료이고, 이쪽은 치아를 부수어 재료로 쓰는 것입니다.
남의 뼈나 동물 뼈를 안 써도 되나요?
자기 치아로 만든 재료를 쓰면 그렇습니다. 다만 채울 양이 많으면 다른 재료를 섞어 쓰기도 합니다.
사랑니도 쓸 수 있나요?
쓸 수 있는 경우가 많습니다. 뿌리가 온전하고 감염이 심하지 않은 치아가 재료로 적합합니다.
언제 임플란트를 심을 수 있나요?
채운 자리가 단단해진 뒤에 심습니다. 기간은 자리와 회복 상태에 따라 달라 사진으로 확인하며 정합니다.