아이 앞니가 회색으로 변했을 때

정의

아이 앞니가 회색으로 변하는 것은 부딪힌 뒤 치아 안의 혈관이 손상되어 색소가 상아질에 스며든 상태입니다. 부딪힌 그날이 아니라 몇 주에서 몇 달 뒤에 나타나는 것이 특징이라 부모님이 원인을 떠올리지 못하는 경우가 많습니다.

왜 생기는가

치아 안에는 혈관이 들어 있습니다. 충격을 받으면 그 혈관이 터지거나 눌립니다.

터진 피가 상아질의 가는 관 속으로 스며들고, 시간이 지나며 분해된 색소가 남습니다. 그 색이 겉으로 비쳐 회색이나 갈색으로 보입니다.

유치는 영구치보다 이런 일이 흔합니다. 걸음마를 배우는 시기에 넘어지는 일이 많고 유치의 뿌리가 짧아 충격이 신경에 바로 전달되기 때문입니다.

유치 외상이 그날의 처치를 다루고, 이 항목은 그 뒤에 나타나는 변화를 다룹니다.

어떻게 나타나는가

한 개만 색이 다릅니다. 대개 위 앞니이며 옆 치아와 나란히 놓고 보면 분명합니다.

처음에는 분홍빛이나 옅은 회색이었다가 몇 주에 걸쳐 짙어집니다. 색이 다시 옅어지는 경우도 있는데 이때는 신경이 회복되고 있다는 신호로 봅니다.

함께 보아야 하는 것은 색이 아니라 다른 신호입니다. 잇몸에 좁쌀 같은 것이 생기거나, 그 이만 아프다고 하거나, 잇몸이 붓거나, 흔들리면 안에서 염증이 자리를 잡은 것입니다.

색만 변하고 아무 증상이 없는 경우가 오히려 더 많습니다.

어떻게 확인하는가

사진을 찍어 뿌리 끝과 그 아래 영구치의 싹을 함께 봅니다.

치근단 방사선 사진에서 뿌리 끝에 검은 그림자가 있는지, 뿌리가 녹고 있는지(치근 흡수), 아래 영구치의 싹이 눌려 있는지를 봅니다.

어린아이에게 치수 생활력 검사는 잘 맞지 않습니다. 반응을 말로 표현하기 어려워 결과를 그대로 믿지 않고 사진과 증상으로 함께 판단합니다.

한 번 보고 끝내지 않고 몇 달 간격으로 다시 봅니다.

치료

증상이 없으면 대개 지켜봅니다. 색이 변했다는 것만으로 뽑지 않습니다.

감염 신호가 있으면 처치합니다. 유치는 아래에 영구치의 싹이 있어 염증이 그 싹에 영향을 줄 수 있기 때문에 기다리지 않습니다. 유치 신경치료를 하거나 유치 발치를 합니다.

뽑은 자리가 빠질 때가 한참 남았으면 공간유지장치를 넣습니다.

유치를 미백하지는 않습니다. 어차피 빠질 치아이고 색보다 안쪽 상태가 중요합니다.

확인하실 것

• 언제 어떻게 부딪혔는지 기억나는 것을 알려 주십시오. 몇 달 전 일이라도 관계가 있습니다.
• 색이 변한 것만으로 급하지 않습니다. 잇몸의 좁쌀과 통증, 흔들림이 기준입니다.
• 정해 드린 날짜에 사진을 다시 찍는 것이 치료의 일부입니다.
• 아래 영구치가 함께 영향을 받았는지 보아야 하니 사진을 꼭 남겨 두십시오.
• 색이 옅어지는 것은 나쁜 신호가 아닙니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.