치근 흡수

정의

치아 뿌리가 녹아 짧아지거나 파이는 현상입니다. 뿌리를 덮은 백악질과 그 안의 상아질이 몸의 세포에 의해 흡수됩니다.

유치에서는 정상입니다. 아래에서 올라오는 영구치가 유치 뿌리를 녹여 빠지게 합니다. 문제가 되는 것은 영구치에서 일어날 때입니다.

원인

외상

부딪혀 치아가 흔들리거나 빠졌다가 다시 심은 경우 흔합니다. 뿌리 표면의 세포가 손상되면 그 자리에서 흡수가 시작됩니다.

교정

치아를 옮기는 과정에서 뿌리 끝이 조금 짧아지는 일은 드물지 않습니다. 대개 문제가 되지 않는 정도이지만, 힘이 과하거나 이동 거리가 길면 더 진행합니다.

매복치의 압박

매복된 사랑니나 송곳니가 옆 치아 뿌리를 눌러 녹입니다. 통증이 없어 모르고 지내다 앞니를 잃기도 합니다.

만성 염증

뿌리 끝 염증이나 낭종이 주변을 녹입니다.

원인을 못 찾는 경우

특별한 이유 없이 진행하는 경우도 있습니다.

교정과의 관계

교정을 앞두고 가장 자주 묻는 부분입니다.

• 어느 정도의 뿌리 짧아짐은 흔합니다. 대부분 1mm 안팎이며 치아 수명에 영향을 주지 않습니다.
• 위험을 키우는 것 — 과한 힘, 긴 이동 거리, 긴 치료 기간, 뿌리 끝이 뾰족하거나 휜 형태, 외상 병력.
• 그래서 힘을 약하게 오래 주는 것이 원칙입니다. 빨리 끝내려고 힘을 세게 쓰면 이 위험이 커집니다.
• 치료 중 방사선 사진으로 뿌리 길이를 확인하며, 진행이 보이면 힘을 줄이거나 잠시 쉬어 갑니다.
• 교정 전 사진을 남겨 두면 비교가 됩니다.

어떻게 아는가

• 대개 증상이 없습니다. 아프지 않고 흔들리지도 않아 방사선 사진에서 우연히 발견됩니다.
• 많이 진행되면 치아가 흔들리거나 위치가 조금씩 바뀝니다.
• 치아가 분홍빛으로 비치는 경우 — 안쪽에서 흡수가 진행돼 혈관이 비쳐 보이는 것입니다. 드물지만 이 신호가 나타나면 확인이 필요합니다.
• CT로 보면 평면 사진에서 겹쳐 안 보이던 흡수가 드러납니다. 특히 매복치가 옆 치아 뿌리를 누르는지 확인할 때 유용합니다.

대처

• 원인을 없애는 것이 먼저입니다. 누르는 매복치를 제거하거나, 염증을 치료하거나, 교정력을 줄입니다.
• 녹은 뿌리는 다시 자라지 않습니다. 목표는 더 진행하지 않게 멈추는 것입니다.
• 안쪽에서 진행하는 경우는 신경치료로 진행을 막을 수 있습니다.
• 많이 짧아졌어도 흔들리지 않으면 그대로 쓰며 관찰합니다. 남은 뿌리 길이와 잇몸뼈 상태를 함께 봅니다.
• 흔들림이 심하거나 유지가 어려우면 발치를 상의합니다.
• 외상 후에는 몇 년에 걸쳐 정기적으로 확인합니다. 늦게 나타나는 경우가 있습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.