표면마취

정의

잇몸 표면에 젤이나 스프레이를 발라 그 부위 감각을 무디게 하는 마취입니다. 대개 주사 놓기 전에 합니다.

깊이 들어가지 않고 점막 표면 2~3mm 정도에만 작용합니다. 그래서 이것만으로 치아를 치료할 수는 없고, 바늘이 들어가는 순간의 따끔함을 줄이는 것이 목적입니다.

무엇에 쓰는가

• 주사 전 준비 — 가장 흔합니다. 바늘이 점막을 뚫는 그 순간을 덜 느끼게 합니다.
• 흔들리는 유치를 뺄 때 — 거의 빠진 상태면 이것만으로 됩니다.
• 스케일링 중 시릴 때 — 잇몸 경계에 발라 둡니다.
• 본뜰 때 구역질을 줄일 때 — 입천장 뒤쪽에 뿌립니다.
• 구내염 통증 완화
• 봉합사를 뽑을 때

어떤 약을 쓰는가

제형과 성분이 몇 가지 있고 쓰는 자리가 다릅니다.

• 젤 — 가장 흔합니다. 면봉으로 발라 그 자리에만 머무릅니다. 주사 전 준비에 씁니다.
• 스프레이 — 넓은 면에 빠르게 퍼집니다. 구역질을 줄일 때 입천장 뒤쪽에 뿌립니다. 다만 양 조절이 어려워 목까지 얼얼해지기 쉽습니다.
• 연고·패치 — 한 자리에 오래 머물러야 할 때
• 액체 — 잇몸 틈에 흘려 넣습니다. 스케일링 중 시린 자리에 씁니다.

성분은 대개 리도카인이나 벤조카인 계열입니다. 벤조카인은 드물게 혈액 이상 반응이 보고돼 있어 영유아에게는 특히 신중합니다. 예전에 이상 반응이 있었다면 말씀해 주십시오.

제대로 쓰는 법

바르기만 하면 되는 것 같지만 조건이 있습니다.

• 먼저 말려야 합니다. 침이 있으면 씻겨 나가 약이 점막에 닿지 못합니다. 거즈로 닦고 바릅니다.
• 1~2분 기다려야 합니다. 바르자마자 찌르면 효과가 없습니다. 이 시간을 안 지키는 것이 가장 흔한 이유입니다.
• 적당량만 — 많이 바르면 침에 섞여 목으로 넘어가 목이 얼얼해지고 구역질이 납니다.
• 부위를 정확히 — 주사 놓을 자리에만 바릅니다.

한계

• 깊은 곳에는 안 듭니다. 뼈 안쪽이나 치아 신경까지 가지 않습니다.
• 주사의 두 번째 단계는 못 막습니다. 바늘이 들어간 뒤 약이 퍼지며 생기는 뻐근함은 남습니다. 이것은 천천히 주입해 줄입니다.
• 아래 어금니 전달마취처럼 깊이 찌르는 경우에는 도움이 제한적입니다.
• 맛이 납니다. 대개 과일 향이지만 쓴맛으로 느끼는 분도 있습니다.
• 과량은 위험합니다. 특히 어린이는 체중당 용량이 작아 주의합니다.

주사가 무서우시면

• 미리 말씀해 주십시오. 표면마취 시간을 충분히 두고, 더 가는 바늘을 쓰고, 천천히 넣을 수 있습니다.
• 약을 데워서 넣으면 덜 뻐근합니다. 차가운 약이 들어갈 때 더 아픕니다.
• 천천히 주입하는 것이 가장 큽니다. 빨리 넣으면 조직이 밀려 아픕니다.
• 진동이나 압박을 함께 주면 통증 신호가 덜 전달됩니다.
• 보지 않는 편이 낫습니다. 눈을 감고 계셔도 됩니다.
• 손 드는 신호를 정해 두십시오.
• 공포가 심하면 진정 치료를 상의할 수 있습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.