금연과 구강

정의

흡연이 입안에 미치는 영향과 끊었을 때의 회복입니다.

치과에서 금연을 권하는 것은 잔소리가 아닙니다. 흡연은 잇몸병·임플란트 실패·구강암·상처 회복에 모두 직접 영향을 주며, 이 영향이 매우 큽니다.

무엇을 망가뜨리는가

• 잇몸 혈류를 줄입니다. 그래서 피가 덜 납니다 — 이것이 위험합니다. 염증이 있어도 신호가 안 나타나 늦게 발견됩니다.
• 잇몸병이 빨리 진행합니다. 뼈를 잃는 속도가 뚜렷하게 빠릅니다.
• 치료 결과가 나쁩니다. 같은 치료를 해도 흡연자는 덜 회복됩니다.
• 임플란트 실패율이 높습니다. 뼈가 붙지 않거나 나중에 주위염이 옵니다.
• 상처가 늦게 아뭅니다. 발치 후 마른 소켓 위험이 크게 올라갑니다.
• 구강암 위험
• 착색과 구취
• 미각이 둔해집니다.
• 백반증이 생깁니다.

끊으면 무엇이 돌아오는가

• 며칠~몇 주 — 미각과 후각이 돌아옵니다. 가장 먼저 체감하시는 변화입니다.
• 몇 주 — 잇몸 혈류가 회복되며 오히려 피가 나기 시작할 수 있습니다. 나빠진 것이 아니라 감춰져 있던 염증이 드러난 것입니다. 놀라지 마십시오.
• 몇 달 — 잇몸 치료 반응이 좋아집니다. 상처 회복이 빨라집니다.
• 1년 이상 — 잇몸병 진행 속도가 비흡연자에 가까워집니다.
• 몇 년~십수 년 — 구강암 위험이 서서히 내려갑니다.
• 착색은 스케일링과 연마로 없앨 수 있습니다.
• 백반증이 옅어지거나 없어지는 경우가 있습니다.

치료를 앞두고 계시면

• 임플란트 전에는 특히 중요합니다. 수술 전 1~2주, 후 최소 2주는 끊는 것이 권장됩니다. 완전히 끊는 것이 가장 좋습니다.
• 발치 후 — 최소 며칠은 피우지 마십시오. 빠는 압력이 피떡을 빼냅니다.
• 잇몸 수술과 이식 — 흡연자는 결과가 뚜렷하게 나빠 권하지 않는 경우도 있습니다.
• 이 시기를 계기로 삼으시는 분이 실제로 많습니다. 어차피 며칠 못 피우니 그대로 이어 가시는 것입니다.
• 못 끊으시겠으면 솔직히 말씀하십시오. 그에 맞춰 계획과 기대치를 조정합니다. 숨기시면 왜 안 낫는지 못 찾습니다.

전자담배와 씹는 담배

• 전자담배가 안전하다는 근거는 충분하지 않습니다. 「덜 해롭다」와 「해롭지 않다」는 다릅니다.
• 니코틴은 그대로 혈관을 좁힙니다. 잇몸 혈류에 미치는 영향은 남습니다.
• 입마름과 점막 자극이 보고돼 있습니다.
• 임플란트나 수술 전에는 전자담배도 끊으시는 것이 맞습니다.
• 씹는 담배 — 닿는 자리에 직접 병변을 만듭니다. 잇몸이 그 자리에서 내려가고 백반증이 생깁니다. 「연기가 없으니 낫다」가 아닙니다.
• 금연 보조 — 보건소 금연클리닉과 상담·약물이 도움이 됩니다. 혼자 견디는 것보다 성공률이 높습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.