유착치

정의

유착치는 치아 뿌리가 잇몸뼈에 직접 붙어 버려 움직이지 않게 된 치아입니다.

정상적인 치아는 뿌리와 뼈 사이에 얇은 인대가 있어 미세하게 움직입니다. 그 인대가 없어지고 뿌리와 뼈가 맞붙은 상태가 유착이며, 인대의 구조는 치주인대에서 다룹니다.

왜 생기는가

유착은 치주인대가 다치거나 없어진 자리에서 뼈가 뿌리 표면으로 자라 들어와 생깁니다.

가장 흔한 계기가 외상입니다. 부딪혀 치아가 밀려 들어가거나 빠졌다 되심은 뒤에 잘 생깁니다. 유치에서는 뚜렷한 원인 없이 생기는 경우가 많고, 아래 어금니 유치에서 가장 흔합니다. 만성 염증이 오래 이어진 뒤에도 생길 수 있습니다.

어떻게 나타나는가

유착된 치아는 옆 치아보다 낮아 보이고 두드리면 소리가 다릅니다.

자라는 아이에게서는 옆 치아와 턱뼈가 계속 자라는 동안 유착된 치아만 제자리에 머물러 점점 낮아 보입니다. 씹을 때 그 치아만 닿지 않게 되고, 그 사이로 음식이 끼기 시작합니다. 두드렸을 때 다른 치아보다 단단하고 높은 소리가 나며, 흔들어 보면 전혀 움직이지 않습니다.

어떻게 확인하는가

확인은 두드려 보는 것과 사진으로 인대 공간이 보이는지 살피는 것으로 합니다.

정상 치아는 사진에서 뿌리 둘레에 얇고 검은 선이 보이는데, 유착된 곳에서는 그 선이 끊겨 있습니다. 다만 초기에는 사진에서 잘 드러나지 않아 두드림 소리와 높이 변화가 더 이른 단서가 됩니다. 유치가 제때 빠지지 않는 것과 구분해야 하며, 유치가 안 빠질 때에서 다룹니다.

치료

치료는 얼마나 낮아졌는지와 그 아래 영구치가 있는지에 따라 정합니다.

유치가 유착됐고 그 아래 영구치가 정상적으로 자라고 있다면 지켜보는 경우가 많습니다. 낮아지는 정도가 심해 옆 치아가 기울거나 맞은편 치아가 내려오면 뽑고 공간을 지키는 장치를 쓰기도 하며, 그 원리는 유치 조기 상실에서 다룹니다. 영구치가 유착된 경우에는 교정으로 움직이지 않으므로 보철로 높이를 맞추거나 뽑는 방법을 검토합니다.

어느 쪽이든 아이가 자라는 동안에는 정해진 간격으로 다시 보며 높이 차이가 얼마나 벌어지는지를 기록해 둡니다.

확인하실 것

• 아이의 어금니 하나만 낮아 보인다면 그 사실을 말씀해 주십시오.
• 그 자리에 음식이 자주 낀다면 함께 알려 주십시오.
• 부딪힌 적이 있는 치아라면 언제 다쳤는지 기억해 두십시오.
• 교정 상담에서는 움직이지 않는 치아가 있는지 먼저 확인합니다.
• 지켜보기로 했다면 다시 볼 시기를 정해 두십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.