입안이 하얄 때

정의

입안 점막이나 혀가 하얗게 보이는 상태입니다.

첫 번째 질문은 「닦이는가」입니다. 거즈로 문질러 닦이면 대개 곰팡이나 백태이고, 닦이지 않고 붙어 있으면 다른 것입니다. 이 한 가지로 크게 갈립니다.

대부분은 문제가 아닙니다. 다만 닦이지 않고 2주 넘게 남아 있는 하얀 자리는 반드시 확인해야 합니다.

닦이는 것

• 백태 — 혀 표면에 낀 것입니다. 세균과 죽은 세포, 음식 찌꺼기입니다. 혀를 부드럽게 닦으면 옅어집니다.
• 곰팡이 감염 — 하얀 것이 우유 찌꺼기처럼 끼고 닦아 내면 그 아래가 붉게 헐어 있습니다. 아프고 쓰립니다.
• 곰팡이는 이유가 있습니다 — 흡입기, 항생제, 틀니, 입마름, 당뇨, 면역 저하. 원인을 함께 찾습니다.
• 화상과 상처의 딱지 — 뜨거운 것에 데거나 씹은 자리입니다. 며칠이면 사라집니다.
• 가글이나 치약에 벗겨진 점막 — 성분이 안 맞아 얇게 벗겨집니다. 제품을 바꾸면 없어집니다.

닦이지 않는 것

• 백선 — 볼 안쪽에 이가 닿는 높이로 하얀 선이 납니다. 볼을 무는 습관 때문입니다. 흔하고 문제가 없습니다.
• 백색해면모반 — 볼 안쪽이 두껍고 주름진 하얀 막처럼 보입니다. 타고나는 것이고 치료가 필요 없습니다.
• 편평태선 — 레이스 같은 하얀 무늬가 양쪽 볼에 대칭으로 납니다. 관리하며 지켜봅니다.
• 백반증 — 문질러도 안 지워지는 하얀 판입니다. 일부는 암으로 갈 수 있어 확인이 필요합니다.
• 흡연자의 입천장 — 하얗게 두꺼워지고 붉은 점이 흩어집니다.
• 보철물이나 날카로운 이에 계속 쓸린 자리.

확인해야 하는 모습

• 2주가 지나도 그대로입니다. 이것이 가장 중요한 기준입니다.
• 붉은 부분이 섞여 있습니다. 하얀 것만 있는 것보다 주의해서 봅니다.
• 표면이 울퉁불퉁하거나 딱딱합니다.
• 한쪽에만 있습니다. 양쪽 대칭은 대개 덜 걱정합니다.
• 혀 옆면과 아래, 입안 바닥에 생긴 것 — 이 자리는 더 주의합니다.
• 피가 나거나 헐어 있습니다.
• 담배와 술을 하십니다. 같은 병변이라도 다르게 봅니다.
• 이럴 때는 조직검사로 확인합니다.

환자로서 알아 두실 것

• 거즈로 살짝 문질러 보십시오. 닦이는지 아닌지가 첫 단서입니다.
• 언제부터인지 기억해 두십시오. 2주가 기준입니다.
• 사진을 찍어 두십시오. 커지는지 비교됩니다.
• 원인을 함께 찾으십시오. 흡입기 뒤 물양치를 안 하고 계실 수 있습니다.
• 날카로운 보철물이나 이가 쓸고 있으면 다듬는 것만으로 없어집니다.
• 담배를 끊으면 상당수가 돌아옵니다.
• 스스로 진단하지 마십시오. 겉모습이 비슷한 것이 많아 보여 주시는 것이 확실합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.