치수 재생 치료

감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.08

치수 재생 치료란?

뿌리가 아직 다 자라지 않은 영구치의 신경이 죽었을 때, 뿌리가 계속 자라도록 유도하는 치료입니다.

어린이와 청소년에게 시행합니다. 영구치는 나온 뒤에도 2~3년에 걸쳐 뿌리가 계속 자랍니다.

그 사이에 외상이나 깊은 충치로 신경이 죽으면 뿌리가 짧고 벽이 얇은 채로 멈춥니다. 그 상태를 되돌리려는 것이 이 치료입니다.

치수 재생 치료는 왜 필요한가요?

뿌리가 짧으면 잇몸뼈에 잡히는 길이가 부족해 흔들리기 쉽습니다.

뿌리벽이 얇은 것도 문제입니다. 씹다가 세로로 갈라지기 쉽고 갈라지면 대개 뽑아야 합니다.

뿌리 끝이 나팔처럼 열려 있어 일반적인 신경치료로는 채운 재료가 밖으로 새어 나갑니다. 막을 벽이 없기 때문입니다. 그래서 예전에는 뿌리 끝에 인공적으로 벽을 만들어 막는 방법을 썼습니다. 감염은 막을 수 있지만 뿌리는 그 길이 그대로 멈춥니다.

치수 재생 치료는 어떻게 진행하나요?

먼저 소독합니다. 기구로 벽을 깎지 않습니다. 벽이 얇아 더 얇아지면 안 되기 때문에 약물로 씻어 내는 것이 중심입니다. 약을 넣고 몇 주 두어 감염을 가라앉힙니다.

목표가 다릅니다. 막는 것이 아니라 계속 자라게 하는 것입니다.

그다음 뿌리 끝을 살짝 자극해 피가 뿌리 안으로 차오르게 합니다. 그 피에 든 세포와 성장 인자가 발판이 됩니다. 그 위를 재료로 막고 밀봉한 뒤, 몇 달에서 몇 년에 걸쳐 뿌리가 길어지고 벽이 두꺼워지는지 방사선 사진으로 봅니다.

치수 재생 치료는 어떤 점을 주의해야 하나요?

모두에게 자라는 것은 아닙니다. 감염이 잘 가라앉고 뿌리 끝의 세포가 살아 있어야 합니다.

자라도 정상 치아처럼은 아닙니다. 벽이 두꺼워지는 정도가 사람마다 크게 다릅니다. 다만 감염이 없어지는 것만으로도 값이 있습니다. 뿌리 끝 염증이 낫고 그 치아를 계속 쓸 수 있습니다.

치아 색이 어두워질 수 있습니다. 쓰는 약제 중 일부가 변색을 일으켜 앞니에서는 종류를 가려 씁니다. 실패하면 뿌리 끝을 막는 방법으로 전환하고, 여러 해에 걸쳐 확인해야 합니다.

치수 재생 치료, 무엇을 확인해야 하나요?

  • 운동할 때 마우스가드를 쓰십시오. 앞니 외상이 가장 흔한 계기입니다.
  • 외상 후에는 반드시 확인하십시오. 겉으로 멀쩡해 보여도 몇 달 뒤 신경이 죽을 수 있습니다.
  • 깊은 충치를 방치하지 마십시오. 갓 나온 영구치는 법랑질이 덜 단단해 빠르게 진행합니다.
  • 만 6세 큰어금니에 홈메우기를 제때 하십시오.
  • 신경이 살짝 드러난 단계라면 덮어서 살리는 방법이 먼저입니다.
  • 그 단계를 놓치지 않는 것이 중요합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.

자주 묻는 질문

Q

일반 신경치료와 무엇이 다른가요?

일반 신경치료는 뿌리 안을 채워 막지만, 이 치료는 뿌리가 계속 자라도록 유도합니다. 뿌리가 덜 자란 어린 영구치에만 시행합니다.

Q

왜 어린이에게만 하나요?

영구치는 나온 뒤에도 2~3년에 걸쳐 뿌리가 자랍니다. 그 시기에 신경이 죽으면 뿌리가 짧고 벽이 얇은 채 멈추는데, 그것을 되살리려는 치료입니다.

Q

정말 뿌리가 자라나요?

모두에게 자라는 것은 아니고 정도도 사람마다 다릅니다. 다만 감염이 없어져 그 치아를 계속 쓸 수 있다는 것만으로도 값이 있습니다.

Q

얼마나 걸리나요?

소독하고 약을 넣어 기다리는 데 몇 주, 이후 뿌리가 자라는지 확인하는 데 몇 달에서 몇 년입니다. 오래 지켜보는 치료입니다.

Q

치아 색이 변한다는데 사실인가요?

쓰는 약제 중 일부가 변색을 일으킵니다. 앞니에서는 변색이 적은 종류를 가려 쓰고, 생기면 내부 미백으로 개선하기도 합니다.

이 웹사이트의 내용은 의료 정보 제공 목적이며, 의료 행위를 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 치과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

최종 수정

참고자료

  1. American Dental Association, Root Canals
  2. NIDCR (NIH), Tooth Decay
  3. American Dental Association, Mouthguards

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