잔존 치근

정의

잔존 치근은 치아의 머리 부분이 무너지고 뿌리만 잇몸 속에 남아 있는 상태입니다.

잔존 치근은 겉에서 보면 이가 없는 것처럼 보이거나 잇몸 사이로 검은 조각처럼 비쳐 보입니다.

왜 생기는가

뿌리만 남는 가장 흔한 원인은 충치가 오래 진행해 머리가 부서진 것입니다.

신경이 죽어 아프지 않게 되면 그대로 두게 되고, 그 사이 남은 벽이 하나씩 떨어져 결국 뿌리만 남습니다. 충치가 어떻게 진행하는지는 충치 단계에서 다룹니다. 씌운 치아의 뿌리가 부러지거나, 발치할 때 뿌리 끝이 남아 그대로 지내게 되는 경우도 있습니다.

어떻게 나타나는가

잔존 치근은 아프지 않은 경우가 많아 오래 방치되기 쉽습니다.

혀에 날카롭게 걸리고 그 자리가 헐어 아픈 것이 먼저 느껴지는 일이 많습니다. 잇몸이 뿌리 위를 덮으며 붓기도 하고, 그 자리에서 냄새가 나기도 합니다. 고름이 잡히면 그때서야 아프기 시작하며, 그 상태는 치아 농양에서 다룹니다. 잇몸에 작은 구멍이 생겨 고름이 비치기도 합니다.

틀니를 쓰시는 분은 그 자리가 눌릴 때만 아파 틀니 탓으로 여기고 지내시는 일도 있습니다.

치료

치료는 뽑는 것이 원칙이지만 살려 쓰는 경우도 있습니다.

뿌리가 갈라졌거나 뼈 아래까지 썩었거나 둘레의 뼈가 많이 없어졌다면 뽑습니다. 반대로 뿌리가 튼튼하고 잇몸 위로 조금이라도 남아 있다면 신경치료를 하고 기둥을 세워 다시 씌우는 것이 가능하며, 관련 처치는 신경치료 뒤 수복에서 다룹니다. 잇몸 아래로 내려간 뿌리를 교정으로 끌어올려 살리는 방법도 있어 교정적 정출에서 다룹니다.

두면 어떻게 되는가

두면 그 자리에 만성 염증이 자리 잡고 둘레의 뼈가 줄어듭니다.

뿌리 끝에 물주머니가 자라기도 하며 치근단 낭종에서 다룹니다. 뼈가 줄면 나중에 임플란트를 심을 때 보태야 할 것이 늘어납니다. 맞은편 치아가 내려오고 옆 치아가 기울어 씹는 자리가 흐트러지며, 그 변화는 빠진 이를 그냥 두면에 있습니다. 틀니를 끼실 때 그 자리가 아파 쓰지 못하게 되는 일도 흔합니다.

확인하실 것

• 혀에 걸리는 날카로운 자리가 있으면 그 부위를 알려 주십시오.
• 아프지 않아도 남아 있는 뿌리는 확인을 받으십시오.
• 임플란트나 틀니를 계획하신다면 그 전에 정리해야 합니다.
• 뽑을지 살릴지는 사진으로 뿌리의 상태를 본 뒤에 정합니다.
• 골다공증 약을 드시는 중이라면 뽑기 전에 반드시 말씀해 주십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.