유치 충치, 치료할까 기다릴까

정의

유치에 생긴 충치를 치료할지 정하는 문제입니다.

「어차피 빠질 이니까」가 가장 흔한 생각입니다. 그런데 언제 빠지는지가 답을 바꿉니다. 앞니는 6~7세에 빠지지만 어금니는 만 10~12세까지 씁니다. 세 살에 생긴 어금니 충치는 앞으로 8년을 더 써야 하는 이입니다.

유치 충치는 빨리 진행됩니다. 법랑질이 얇고 신경이 커서 몇 달 만에 신경까지 갑니다.

방치하면 생기는 일

• 아파서 잘 못 먹습니다. 한쪽으로만 씹게 됩니다.
• 고름이 잡히고 잇몸이 붓습니다. 그 아래 영구치 싹이 상할 수 있습니다. 나오는 영구치에 하얀 반점이나 변형이 생깁니다.
• 일찍 뽑으면 자리가 좁아집니다. 옆 이가 쓰러져 영구치가 나올 자리를 잃습니다. 나중에 교정이 필요해집니다.
• 공간유지장치를 따로 만들어야 합니다.
• 발음과 자신감 — 앞니가 심하면 영향이 있습니다.
• 치과에 대한 첫 기억이 아픈 것으로 남습니다.

지켜보는 경우

• 곧 빠질 이의 작은 충치 — 흔들리기 시작한 앞니라면 지켜봅니다.
• 초기 충치 — 구멍이 안 뚫린 하얀 자국이면 불소로 멈출 수 있습니다.
• 협조가 어려운 아주 어린 아이 — 은 다이아민 불화물로 진행을 멈추는 방법이 있습니다. 검게 변하는 것이 단점입니다.
• 다만 「지켜본다」는 아무것도 안 하는 것이 아닙니다. 불소와 관리, 정기 확인이 따릅니다.
• 3~6개월마다 확인합니다.

어떻게 치료하는가

• 작으면 레진 — 한 번에 끝납니다.
• 넓으면 기성 크라운 — 미리 만들어진 금속이나 흰 크라운을 씌웁니다. 유치에는 이것이 오래갑니다. 레진으로 크게 때우면 자꾸 깨집니다.
• 신경까지 갔으면 유치 신경치료 — 영구치와 방법이 다릅니다. 뿌리가 녹아 사라져야 하기 때문입니다.
• 살릴 수 없으면 발치 — 그리고 공간유지장치를 넣습니다.
• 협조가 어려우면 웃음가스나 진정, 드물게 전신마취를 씁니다.

보호자로서 알아 두실 것

• 「몇 살에 빠지는 이인가요」라고 물어보십시오. 답이 판단을 정합니다.
• 어금니는 오래 씁니다. 만 10~12세까지입니다.
• 안 아파도 진행됩니다. 아프면 이미 깊습니다.
• 왜 생겼는지 함께 보십시오. 자기 전 우유, 간식 횟수, 안 닦이는 자리.
• 한 개가 생겼으면 다른 곳도 봅니다. 조건이 같기 때문입니다.
• 은 다이아민 불화물은 검게 변하지만 뒤쪽 이에는 좋은 선택입니다.
• 첫 경험을 좋게 만드는 것이 앞으로 몇십 년을 좌우합니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.