치아 불소증

정의

치아 불소증은 치아가 잇몸 속에서 만들어지는 동안 불소를 필요 이상으로 받아 법랑질에 생긴 반점입니다. 이미 난 치아에는 생기지 않으며 만 여덟 살 무렵까지의 시기에만 만들어집니다. 대부분은 아주 옅어 본인도 모르고 지냅니다.

왜 생기는가

법랑질이 만들어지는 동안 불소가 많으면 결정이 고르게 배열되지 못하고 미세한 빈틈이 남습니다. 그 빈틈에서 빛이 흩어져 하얗게 보입니다.

가장 흔한 경로는 어린아이가 치약을 삼키는 것입니다. 양치할 때 뱉지 못하는 나이에 어른용 치약을 콩알만큼보다 많이 짜 주면 그만큼이 몸으로 들어갑니다.

필요하지 않은데 불소 보충제를 먹이는 것도 원인이 됩니다. 물에 불소가 들어 있는 지역에서 보충제를 함께 주면 겹칩니다.

중요한 것은 시기입니다. 치아가 다 나온 뒤에 불소 도포를 받는 것으로는 생기지 않습니다.

어떻게 나타나는가

좌우 같은 자리에 대칭으로 나타나는 것이 가장 큰 특징입니다.

옅으면 가는 흰 줄이나 구름 같은 반점으로 보이고, 마르면 더 잘 보입니다. 정도가 심해지면 하얀 면이 넓어지고 누런 갈색이 섞이며, 아주 심하면 표면이 파이기도 합니다.

초기 충치와 헷갈립니다. 가르는 기준은 자리입니다. 초기 충치는 잇몸 경계선이나 장치 둘레처럼 잘 안 닦이는 곳에 한쪽만 생기고, 불소증은 안 닦이는 것과 상관없이 양쪽 같은 이에 대칭으로 옵니다.

법랑질 저광화증과도 다릅니다. 그쪽은 대칭이 아니고 경계가 뚜렷하며 첫 어금니와 앞니에 몰립니다.

어떻게 확인하는가

보고 가리는 것이 기본이고, 어린 시절에 무엇을 썼는지가 결정적인 단서입니다.

치약을 몇 살부터 어떻게 썼는지, 삼켰는지, 보충제를 먹었는지, 어느 지역에서 자랐는지를 여쭙니다. 사진이나 검사로 확진하는 병이 아닙니다.

충치인지 아닌지가 애매하면 말려 보고 시간을 두고 다시 봅니다. 초기 충치는 관리에 따라 달라지지만 불소증은 그대로 있습니다.

치료

대부분 치료하지 않습니다. 반점이 있어도 치아는 오히려 충치에 강한 편입니다.

보기 싫은 정도면 방법이 있습니다. 옅은 반점은 레진 침투법으로 색 차이를 줄이고, 자가 미백으로 둘레 색을 반점에 맞추기도 합니다. 표면이 파였거나 넓게 갈색이면 라미네이트로 덮습니다.

모든 방법이 완전히 없애지는 못합니다. 덜 눈에 띄게 하는 것이 목표입니다.

예방과 관리

지금 아이를 키우고 계시면 치약의 양과 뱉기가 전부입니다.

세 살 전에는 쌀알만큼, 세 살부터 여섯 살까지는 콩알만큼이 기준입니다. 뱉을 수 있을 때까지는 어른이 짜 주시고 곁에서 보십시오. 딸기 맛 같은 것을 아이가 짜서 먹는 일이 실제로 흔합니다. 치약 고르기에서 농도를 다룹니다.

보충제는 치과에서 필요하다고 판단했을 때만 씁니다. 스스로 정해 먹이지 마십시오.

확인하실 것

• 아이 이에 하얀 점이 보이면 대칭인지 한쪽인지 보십시오. 가르는 첫 단서입니다.
• 쓰고 계신 치약의 불소 농도와 하루 몇 번 쓰는지를 말씀해 주십시오.
• 보충제를 먹이고 계시면 꼭 알려 주십시오.
• 옅은 반점은 치료하지 않아도 됩니다. 급하게 깎지 마십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.