절개 배농

절개 배농이란?

절개 배농은 잇몸이나 얼굴 조직에 고인 고름을 작게 째서 밖으로 빼내는 처치입니다.

고름이 차서 생긴 압력과 통증을 빠르게 줄이고, 감염이 주변으로 번지는 것을 막는 것이 목적입니다. 고름의 원인은 대개 치아나 잇몸에 있어서, 절개 배농은 급한 불을 끄는 처치이고 원인 치료는 따로 이어져야 합니다. 치아 고름 전반은 치아 농양에서 다룹니다.

절개 배농은 부기가 어떤 상태일 때 하나요?

부은 자리를 눌렀을 때 말랑하게 출렁이는 고름 주머니가 만져지면 절개 배농으로 고름을 뺍니다.

뿌리 끝 감염이나 치주 농양으로 잇몸이 부풀어 오른 경우, 사랑니 주변 염증이 고름으로 찬 경우가 대표적입니다. 원인 치아의 신경관을 열거나 잇몸 주머니로 고름이 충분히 빠지면 절개 없이 끝나기도 합니다.

부기가 아직 단단하고 고름이 모이지 않았다면 째도 빠질 것이 없어 약과 원인 치료로 먼저 가라앉히기도 합니다. 부기가 눈 아래나 턱 아래, 목으로 번지고 입이 잘 벌어지지 않는다면 입원이 가능한 병원에서 더 넓은 범위의 배농이 필요할 수 있습니다.

절개 배농은 얼마나 째고 어떻게 고름을 빼나요?

절개 배농은 마취 뒤 고름이 가장 잘 모인 자리를 작게 째서 고름을 빼고 안을 씻어 냅니다.

염증이 심한 자리는 마취가 잘 듣지 않아 주변부터 넉넉히 마취합니다. 짼 틈으로 고름을 짜내고 소독액으로 씻습니다. 고름이 계속 나올 것으로 보이면 틈이 바로 닫히지 않도록 작은 고무 조각을 하루이틀 끼워 두기도 합니다.

대개 다음 날이나 며칠 안에 한 번 더 와서 부기와 배출 상태를 보고 끼운 조각을 뺍니다. 그 뒤 원인 치아의 신경치료나 발치, 잇몸 치료 일정을 이어서 잡습니다.

절개 배농 뒤 짼 자리에서 고름이 계속 나와도 괜찮은가요?

절개 배농 뒤 짼 자리로 고름과 피가 조금씩 나오는 것은 정상이고, 통증은 대개 빠르게 줄어듭니다.

미지근한 소금물이나 처방받은 가글로 부드럽게 헹구어 고름이 잘 빠지게 하십시오. 짼 자리를 손이나 혀로 누르지 마십시오. 항생제를 처방받았다면 증상이 나아져도 정해진 기간을 지키십시오.

하루이틀 지나도 부기가 커지거나 열이 오르면 바로 연락하십시오. 부기가 목이나 눈으로 번지거나 삼키기·숨쉬기가 힘들면 응급실로 가셔야 합니다. 가장 중요한 것은 원인 치아의 치료 예약을 빠뜨리지 않는 것입니다.

절개 배농으로 고름을 뺀 뒤 원인 치아는 어떻게 하나요?

고름을 짜고 나도 원인 치아는 그대로 남아 있어, 신경치료나 발치 같은 원인 치료를 따로 받아야 합니다.

원인 치아를 치료하지 않으면 짼 자리가 아문 뒤 다시 고름이 찹니다. 배농 뒤 통증이 줄어 치료를 미루는 경우가 많아 재발이 흔합니다.

처치 자체의 위험은 크지 않지만, 짼 자리가 일찍 닫혀 고름이 다시 고이거나 드물게 출혈이 있을 수 있습니다. 혈액을 묽게 하는 약을 드시는 분은 미리 알려 주셔야 합니다. 집에서 바늘 등으로 스스로 터뜨리는 것은 감염을 키울 수 있어 위험합니다.

절개 배농 말고 째지 않고 고름을 빼는 방법도 있나요?

째지 않고도 원인 치아의 신경관이나 잇몸 주머니를 통해 고름을 빼는 방법이 있어, 고름의 위치에 따라 고릅니다.

뿌리 끝 고름은 원인 치아의 신경관을 열어 치아를 통해 빼낼 수 있습니다. 잇몸 주머니에 고인 고름은 주머니 입구로 빼내고 뿌리 면을 정리합니다. 살리기 어려운 치아라면 뽑는 과정에서 고름이 함께 빠집니다. 열이나 넓은 부기처럼 전신 증상이 있을 때는 항생제를 함께 쓰지만, 항생제만으로 고인 고름을 없애지는 못합니다.

절개 배농 뒤 다음 진료까지 무엇을 챙겨야 하나요?

• 고름의 원인이 된 치아가 무엇이고 어떤 치료가 뒤따라야 하는지 확인하십시오.
• 고무 조각을 끼웠다면 언제 빼러 오는지 날짜를 정하십시오.
• 항생제를 받았다면 먹는 기간을 확인하십시오.
• 부기가 커지거나 삼키기·숨쉬기가 힘들면 즉시 응급 진료를 받으십시오.
• 절개 배농은 건강보험이 적용되는 처치이니 비용이 걱정되면 미리 물어보십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.