전달마취
감수평촌이생각치과 통합치의학과 전문의 김기영치과의사 면허 제30559호2026.09.08
전달마취란?
전달마취는 신경이 갈라지기 전 줄기에 약을 놓아 그 신경이 담당하는 범위 전체를 마취하는 방법입니다.
아래턱 치료에서 주로 씁니다. 아래턱 뼈는 두껍고 단단해 잇몸에 넣은 약이 스며들지 못하기 때문입니다. 그래서 뼈 안으로 들어가기 전의 신경을 직접 겨냥해 그 아래 전체를 한 번에 마취합니다.
전달마취는 왜 입술과 혀까지 마취되나요?
가장 자주 받는 질문입니다. 어금니 하나를 때우는데 왜 입술과 혀 전체가 마비된 느낌이 드느냐는 것입니다.
그 신경이 치아만 담당하지 않기 때문입니다. 아래턱 신경은 어금니부터 앞니까지의 치아와 함께 아랫입술과 턱 끝 피부의 감각도 담당합니다. 줄기에서 막으면 그 아래 전부가 함께 마취됩니다.
바로 옆에는 혀로 가는 신경이 지나갑니다. 약이 퍼지며 그 신경까지 닿아 혀 절반이 얼얼해집니다. 정상적인 경과이며, 대개 3~5시간 갑니다.
전달마취는 왜 기다려야 하는가
효과가 나기까지 5~10분이 걸립니다. 약이 신경 다발 안쪽까지 스며들어야 하기 때문입니다. 바로 시작하면 안 듣습니다.
마취되는 순서도 알아 두시면 좋습니다. 혀와 입술이 먼저 마취되고 치아가 마지막입니다. 그래서 입술이 얼얼하니 다 됐다고 보면 안 되고, 치아 쪽을 확인한 뒤에 시작합니다.
뼈의 모양이 사람마다 달라 한 번에 위치가 맞지 않는 경우도 있습니다. 그때는 다시 놓습니다. 실패가 아니라 흔히 있는 과정입니다.
전달마취 받고 나서는 어떻게 관리하나요?
마취된 범위가 넓고 오래가므로 그동안 다치지 않는 것이 핵심입니다.
- 입술과 혀, 볼을 깨물지 마십시오. 감각이 없어 씹는 줄 모릅니다.
- 어린이는 특히 지켜봐 주십시오. 재미 삼아 씹다가 크게 헐게 됩니다.
- 마취가 풀릴 때까지 식사를 미루십시오. 꼭 드셔야 하면 반대쪽으로 부드러운 것을 드십시오.
- 뜨거운 음료를 피하십시오. 온도를 못 느껴 뎁니다.
- 침이 흐르고 발음이 어색한 것은 곧 돌아옵니다.
운전은 괜찮습니다. 국소마취는 의식과 판단에 영향을 주지 않습니다. 다만 진정 치료를 함께 받으셨다면 다르니 그때는 동반자와 함께 오십시오.
전달마취는 어떤 점을 주의해야 하나요?
| 증상 | 왜 생기는가 | 얼마나 가는가 |
|---|---|---|
| 주사 자리가 뻐근함 | 바늘과 약에 조직이 자극받아서 | 며칠이면 낫습니다 |
| 입이 잘 안 벌어짐 | 주변 근육이 자극받아서 | 며칠에서 1~2주 |
| 얼굴 한쪽이 처짐 | 약이 옆으로 퍼져 표정 근육 신경에 닿아서 | 몇 시간이면 돌아옵니다 |
| 가슴 두근거림 | 약이 혈관에 닿아서 | 1~2분이면 가라앉습니다 |
| 감각이상이 남음 | 바늘이나 약이 신경 다발을 자극해서 | 드물며 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 회복합니다 |
대부분 저절로 회복되지만 미리 알고 계시면 놀라지 않습니다.
얼굴이 처지는 경우에는 그쪽 눈이 잘 안 감기므로 마르지 않게 가려 둡니다. 감각이상이 며칠 이상 남으면 반드시 알려 주십시오.
함께 보시면 좋은 것은 침윤마취, 하치조신경, 마취가 잘 안 될 때입니다.
이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.
자주 묻는 질문
왜 혀까지 얼얼한가요?
아래턱 신경 바로 옆에 혀 신경이 지나가 약이 퍼지며 함께 마취됩니다. 치아 하나를 치료해도 그쪽 입술과 혀 전체가 마비된 느낌이 드는 것이 정상입니다.
왜 기다렸다 시작하나요?
약이 신경 다발 안쪽까지 스미는 데 5~10분 걸립니다. 또 혀와 입술이 먼저 마취되고 치아가 마지막이라, 입술이 얼얼하다고 다 된 것이 아닙니다.
마취하고 얼굴이 처졌는데 괜찮나요?
약이 옆으로 퍼져 표정 근육 신경에 닿으면 생깁니다. 놀라시지만 몇 시간이면 돌아옵니다. 그동안 눈이 마르지 않게 가려 둡니다.
며칠째 얼얼한데 괜찮나요?
드물게 감각이상이 남습니다. 대부분 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 회복하지만 반드시 알려 주셔야 경과를 확인하고 필요한 조치를 할 수 있습니다.
마취하고 운전해도 되나요?
국소마취는 의식과 판단에 영향을 주지 않아 괜찮습니다. 다만 진정 치료를 함께 받으셨다면 그날은 운전하지 마십시오.