전달마취

정의

신경이 갈라지기 전 줄기에 약을 놓아 그 신경이 담당하는 범위 전체를 마취하는 방법입니다.

아래턱 치료에서 주로 씁니다. 아래턱 뼈는 두꺼워 스며드는 방식이 안 통하기 때문입니다. 그래서 뼈 안으로 들어가기 전의 신경을 직접 겨냥합니다.

왜 혀와 입술까지 마취되는가

가장 자주 받는 질문입니다.

• 그 신경이 치아만 담당하지 않습니다. 아래턱 신경은 어금니부터 앞니까지의 치아와 함께 아랫입술·턱 끝 피부를 담당합니다.
• 바로 옆에 혀 신경이 지나갑니다. 약이 퍼지며 함께 마취돼 혀 절반이 얼얼해집니다.
• 그래서 어금니 하나를 때워도 그쪽 입술과 혀 전체가 마비된 느낌이 듭니다. 정상입니다.
• 3~5시간 갑니다. 침윤마취보다 훨씬 오래갑니다.

왜 시간이 걸리는가

• 효과가 나기까지 5~10분 걸립니다. 약이 신경 다발 안쪽까지 스며야 합니다.
• 기다리는 시간이 필요합니다. 바로 시작하면 안 듭니다.
• 순서가 있습니다 — 혀와 입술이 먼저, 치아가 마지막으로 마취됩니다. 그래서 「입술이 얼얼하니 다 됐다」고 보면 안 됩니다. 확인하고 시작합니다.
• 위치를 못 맞추면 안 듭니다. 뼈의 모양이 사람마다 달라 한 번에 안 되는 경우가 있습니다. 다시 놓기도 합니다.

생길 수 있는 일

• 주사 자리가 며칠 뻐근합니다. 흔하고 저절로 낫습니다.
• 입이 잘 안 벌어질 수 있습니다. 근육에 자극이 가서이며 대개 며칠에서 1~2주에 걸쳐 돌아옵니다.
• 일시적으로 얼굴이 처질 수 있습니다. 약이 옆으로 퍼져 표정 근육 신경에 닿으면 그쪽 눈이 안 감기고 입가가 처집니다. 놀라시지만 몇 시간이면 돌아옵니다. 그동안 눈이 마르지 않게 가려 둡니다.
• 감각이상 — 드물게 며칠 이상 얼얼함이나 저림이 남습니다. 대부분 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 회복하지만 반드시 알려 주십시오.
• 혈관에 닿으면 가슴이 두근거릴 수 있습니다. 잠시 뒤 가라앉습니다.

마취 후 주의

• 입술·혀·볼을 깨물지 마십시오. 감각이 없어 씹는 줄 모릅니다. 어린이는 특히 지켜봐 주십시오 — 재미 삼아 씹다가 크게 헐게 됩니다.
• 마취가 풀릴 때까지 식사를 미루십시오. 꼭 드셔야 하면 반대쪽으로, 부드러운 것을.
• 뜨거운 음료를 피하십시오. 온도를 못 느낍니다.
• 침이 흐를 수 있습니다. 입술 감각이 없어서입니다.
• 발음이 어색합니다. 혀가 마취돼서이며 곧 돌아옵니다.
• 운전은 괜찮습니다. 국소마취는 의식과 판단에 영향을 주지 않습니다. 다만 진정 치료를 함께 받았다면 다릅니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.