임신 중 구강관리

정의

임신 기간에 필요한 구강 관리입니다. 호르몬 변화와 입덧으로 잇몸과 치아 상태가 달라지기 때문에 평소보다 관리가 더 필요합니다.

「임신 중에는 치과에 못 간다」는 말이 흔하지만 사실이 아닙니다. 필요한 치료는 시기를 골라 받는 것이 안전합니다. 오히려 방치하는 것이 위험합니다.

왜 잇몸이 나빠지는가

• 호르몬 변화 — 잇몸의 혈관이 늘고 염증 반응이 커집니다. 임산부의 절반 가까이가 잇몸 염증을 겪는 것으로 알려져 있습니다.
• 같은 양의 세균막에도 더 심하게 반응합니다. 관리를 똑같이 해도 잇몸이 더 붓고 피가 납니다.
• 입덧으로 양치가 어려워집니다. 칫솔이 목에 닿으면 구역질이 나 대충 닦게 됩니다.
• 구토로 위산이 올라옵니다. 앞니 안쪽이 녹아 시릴 수 있습니다.
• 자주 먹게 됩니다. 조금씩 자주 먹는 것이 충치에 가장 나쁜 방식입니다.

치료 시기

• 초기(1~3개월) — 급한 것이 아니면 미룹니다. 입덧이 심하고 유산 위험을 고려합니다.
• 중기(4~6개월) — 가장 안정적인 시기입니다. 스케일링, 충치 치료, 필요한 발치까지 대개 이때 합니다.
• 후기(7개월 이후) — 오래 누워 있기 어렵고 조산 위험을 고려해 급한 것만 합니다.

통증이나 감염은 시기와 무관하게 처치합니다. 참는 동안 염증이 퍼지는 것이 더 위험하고, 통증 자체가 산모에게 부담입니다.

안전에 관해

• 방사선 촬영 — 필요하면 찍습니다. 치과 촬영은 복부에서 떨어진 부위이고 노출량이 적으며, 납 앞치마와 갑상선 보호대를 착용합니다. 다만 급하지 않으면 미룹니다.
• 국소마취 — 일반적으로 안전한 것으로 알려져 있습니다. 임신 중임을 미리 알려 주시면 약제와 양을 조정합니다.
• 약 — 진통제와 항생제는 임신 중 쓸 수 있는 것이 정해져 있습니다. 임의로 복용하지 마시고 반드시 알리십시오.
• 자세 — 후기에는 똑바로 누우면 어지러울 수 있어 왼쪽으로 살짝 기울입니다. 불편하면 바로 말씀하십시오.

집에서 할 것

• 구토 뒤 바로 닦지 마십시오. 위산에 약해진 법랑질이 더 깎입니다. 물이나 베이킹소다 물로 헹구고 30분 뒤에 닦으십시오.
• 구역질이 나면 머리가 작은 부드러운 칫솔을 쓰고, 향이 약한 치약이나 물로만 닦으십시오. 안 닦는 것보다 낫습니다.
• 피가 나도 계속 닦으십시오. 멈추면 염증이 더 심해집니다.
• 치실을 거르지 마십시오. 잇몸이 예민한 시기일수록 이 사이 관리가 중요합니다.
• 간식 횟수를 줄이십시오. 조금씩 자주 먹는 것이 가장 나쁩니다.
• 임신을 알게 되면 검진을 한 번 받으십시오. 중기에 처치할 것을 미리 정해 둘 수 있습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.