치수 폴립

치수 폴립이란?

치수 폴립은 큰 충치로 드러난 치아 신경 조직이 염증 속에서 부풀어 충치 구멍 밖으로 자라 나온 덩어리입니다.

만성 증식성 치수염이라고도 합니다. 겉에서 보면 충치 구멍을 붉거나 분홍색의 살이 메우고 있습니다. 치수염 가운데 오래 이어진 만성 염증의 한 형태입니다.

치수 폴립은 왜 어린 사람의 어금니에 잘 생기나요?

치수 폴립이 어린 사람의 어금니에 잘 생기는 것은 신경에 피가 잘 돌아, 큰 충치로 드러난 신경이 죽기보다 부풀어 자라기 쉽기 때문입니다.

충치 구멍이 크게 열려 신경이 드러난 채 오랫동안 약한 자극을 받는 것이 출발점입니다.

구멍이 넓게 열려 있어 고름이나 압력이 빠져나가고, 신경에 피가 잘 도는 나이일수록 조직이 죽는 대신 자라 나옵니다. 그래서 어린이와 젊은 사람의 큰어금니에서 흔히 봅니다. 뿌리 끝 구멍이 넓어 혈액 공급이 풍부한 것이 한 이유로 설명됩니다.

충치 구멍에 살이 올라왔는데 치수 폴립인가요?

큰 충치 구멍 안에 말랑한 붉은 살이 차 있고 심하게 아프지 않다면 치수 폴립일 수 있지만, 잇몸 살이 들어온 경우도 겉모습이 같아 검사로 가려야 합니다.

씹을 때 음식이 닿으면 피가 나거나 뻐근한 정도가 흔합니다. 겉이 두꺼운 막으로 덮여 만져도 잘 느끼지 못하는 경우도 있습니다. 반대편으로만 씹게 되어 알게 되는 분도 있습니다.

충치 구멍에 살이 올라와 있다면 아프지 않더라도 진료를 받으십시오. 구멍 안의 살이 신경인지 잇몸인지는 겉으로 가릴 수 없고, 어느 쪽이든 큰 충치가 오래되었다는 신호입니다.

치수 폴립은 잇몸 살과 어떻게 구분하나요?

치수 폴립은 덩어리가 어디에 뿌리를 두고 자랐는지 확인해 잇몸 살과 구분합니다.

충치 구멍 옆 잇몸이 안으로 자라 들어온 잇몸 폴립, 뿌리가 갈라지는 자리에 구멍이 나 그 아래 조직이 올라온 경우도 겉모습이 비슷합니다. 기구로 덩어리의 줄기가 치아 안쪽 신경 쪽에서 나오는지, 잇몸 쪽에서 나오는지 살피고, 방사선 사진으로 충치 깊이와 뿌리 끝, 뿌리 사이 뼈 상태를 확인합니다.

치수 폴립이 생긴 치아는 살릴 수 있나요?

치수 폴립이 생긴 치아도 씌울 만큼 치아가 남아 있으면 덩어리를 제거하고 신경치료를 해서 살리는 경우가 많습니다.

마취한 뒤 자라 나온 조직을 걷어 내고 충치를 정리합니다. 남은 신경에 염증이 퍼져 있으면 신경치료로 이어 가고, 치료 뒤에는 대개 보철로 씌웁니다.

뿌리가 덜 자란 어린 치아에서는 드러난 신경의 윗부분만 덜어 내는 부분 치수 절단술을 검토하기도 합니다. 충치가 뿌리까지 깊어 씌울 치아가 남지 않았다면 발치를 상의합니다.

치수 폴립은 아프지 않으니 두어도 되나요?

치수 폴립은 아프지 않더라도 그대로 두면 충치가 더 넓어져 치아를 살릴 수 있는 기회가 줄어듭니다.

폴립 자체는 크게 아프지 않아도 그 아래 치아는 계속 무너집니다. 신경이 결국 죽으면 뿌리 끝에 염증과 고름이 생길 수 있고, 씹을 때마다 피가 나는 불편도 이어집니다.

치수 폴립 진료 때 무엇을 물어보면 좋을까요?

• 구멍 안의 살이 신경에서 자란 것인지, 잇몸에서 들어온 것인지 설명을 들으십시오.
• 신경치료로 살릴 수 있는 치아인지, 씌울 치아가 충분히 남았는지 물어보십시오.
• 어린이라면 신경 일부를 살리는 치료가 가능한지 확인하십시오.
• 치료 전까지 그 쪽으로 딱딱한 음식을 씹지 마십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.