사랑니 충치

정의

사랑니 충치는 가장 안쪽 어금니와 그 앞 어금니의 맞닿는 면에 생기는 충치입니다.

사랑니 충치에서 중요한 것은 사랑니 자체보다 그 앞에 있는 두 번째 큰어금니입니다. 앞 어금니는 평생 써야 하는 치아이기 때문입니다.

왜 생기는가

사랑니 자리는 칫솔이 닿기 어렵고 세균막이 오래 머무는 곳입니다.

가장 안쪽이라 칫솔모가 끝까지 들어가지 않고, 비스듬히 누워 나온 경우에는 앞 어금니와 사이에 좁고 깊은 틈이 생깁니다. 그 틈에 음식이 끼고 닦이지 않아 두 치아의 맞닿는 면이 함께 썩습니다. 잇몸이 반쯤 덮고 있으면 그 아래까지 닦을 수 없으며 지치주위염이 함께 생기기도 합니다. 매복된 형태는 매복 사랑니에서 다룹니다.

어떻게 나타나는가

사랑니 충치는 상당히 진행할 때까지 아프지 않은 경우가 많습니다.

처음에는 그 자리에 음식이 끼는 것과 냄새로만 드러납니다. 찬물에 시리거나 씹을 때 아프기 시작하면 이미 깊이 진행한 경우가 많습니다. 사랑니보다 앞 어금니가 먼저 아픈 일도 흔합니다. 음식이 끼는 문제 자체는 음식이 끼는 문제에서 다룹니다.

어떻게 확인하는가

확인은 치아 사이가 보이는 사진으로 합니다.

두 치아가 맞닿는 면의 충치는 겉에서 보이지 않아 사진이 필요합니다. 사랑니가 누워 있으면 앞 어금니의 뒷면이 닿는 자리에 충치가 파여 있는 모습이 사진에 드러납니다. 사랑니의 뿌리가 신경관과 얼마나 가까운지도 함께 봅니다.

치료

치료는 사랑니를 뽑고 앞 어금니를 살리는 방향으로 정하는 경우가 많습니다.

사랑니는 씹는 데 큰 몫을 하지 않고 치료해도 다시 썩기 쉬워, 충치가 생겼다면 뽑는 쪽을 먼저 검토합니다. 앞 어금니에 생긴 충치는 사랑니를 뽑은 뒤라야 제대로 치료할 수 있습니다. 사랑니가 가려서 기구가 들어가지 않기 때문입니다. 앞 어금니의 충치가 신경까지 갔다면 신경치료를 함께 하게 됩니다.

두면 어떻게 되는가

그대로 두면 앞 어금니를 잃는 일이 생깁니다.

사랑니는 잃어도 큰 문제가 없지만 두 번째 큰어금니를 잃으면 씹는 자리가 무너집니다. 빠진 자리를 둔 뒤의 변화는 빠진 이를 그냥 두면에서 다룹니다. 가장 안쪽이라 임플란트나 보철로 되살리기도 까다로운 자리입니다.

확인하실 것

• 사랑니가 있다면 앞 어금니의 뒷면이 성한지 사진으로 확인하십시오.
• 그 자리에 음식이 자주 끼거나 냄새가 나면 알려 주십시오.
• 아프지 않아도 누워 있는 사랑니는 한 번 확인을 받으십시오.
• 사랑니를 뽑을지 정할 때 앞 어금니의 상태를 함께 물어보십시오.
• 뽑기로 했다면 신경관과의 거리를 확인했는지 확인하십시오.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.