뇌전증과 치과

정의

발작이 있는 분의 치과 진료와 구강 관리입니다.

치과 진료 자체가 위험한 것은 아닙니다. 다만 준비가 있으면 훨씬 안전합니다. 진료 중 발작이 생기면 기구와 재료가 입안에 있어 위험해질 수 있어, 그것을 예방하는 방식으로 진행합니다.

세 가지가 겹칩니다. 진료 중 발작 대비, 약이 잇몸에 미치는 영향, 그리고 발작 중 생긴 치아 외상입니다.

약과 잇몸

• 일부 항경련제가 잇몸을 자라게 합니다. 오래 쓰신 분에게 흔합니다.
• 앞니 잇몸부터 시작해 치아를 덮을 정도까지 커지기도 합니다.
• 세균막이 있으면 훨씬 심해집니다. 같은 약을 드셔도 입안이 깨끗하면 덜 자랍니다. 이것이 가장 중요한 사실입니다.
• 커지면 더 안 닦여 악순환이 됩니다.
• 심하면 잘라 냅니다. 다만 관리가 안 되면 다시 자랍니다.
• 약을 임의로 바꾸지 마십시오. 신경과와 상의합니다.

진료 중 준비

• 발작 유형과 빈도, 마지막 발작 시기를 알려 주십시오.
• 무엇이 발작을 유발하는지 — 빛, 소리, 스트레스, 수면 부족.
• 약을 거르지 말고 평소대로 드시고 오십시오.
• 잠을 충분히 자고 오십시오. 수면 부족이 흔한 유발 요인입니다.
• 짧게 나눠 진료합니다.
• 고무 방어막을 씌워 기구와 재료가 목으로 넘어가지 않게 합니다.
• 동반자와 함께 오시는 편이 안전합니다.

발작으로 생기는 치아 문제

• 이가 부러지거나 빠집니다. 넘어지며 앞니를 다치는 경우가 흔합니다.
• 혀와 볼을 씹습니다. 발작 중 강하게 물어 상처가 깊습니다.
• 턱관절이 빠지기도 합니다.
• 이갈이처럼 치아가 닳습니다.
• 보철물이 깨집니다.
• 보호 장치를 만들기도 합니다. 발작이 잦으면 검토합니다.
• 다친 뒤에는 빨리 오십시오. 빠진 이는 시간이 성공률입니다.

환자와 보호자로서 알아 두실 것

• 진단명과 약을 반드시 알리십시오. 숨기면 준비를 못 합니다.
• 잇몸이 자라는 것은 약 때문이지만 닦으면 크게 줄어듭니다.
• 3~4개월 간격 관리를 권합니다.
• 치실과 치간칫솔을 꼭 쓰십시오.
• 발작이 잦으면 오전 예약이 낫습니다.
• 진료 중 이상하면 손을 드는 약속을 미리 합니다.
• 치과 치료를 미루지 마십시오. 잇몸이 커진 뒤에는 훨씬 복잡합니다.
• 발작 뒤 며칠 안에 입안을 살펴보십시오. 씹힌 상처를 모르고 지나가는 경우가 많습니다.
• 보호자가 함께 오시면 발작 대응을 미리 맞출 수 있습니다.
• 야간 장치가 필요한지 상의하십시오. 치아 마모가 빠르게 진행되는 분이 있습니다.

이 설명은 일반적인 안내이며 진단을 대신하지 않습니다. 실제 판단은 구강 검사와 방사선 사진을 거친 뒤에 이루어집니다.